第二章节 眼科病人相关护理概述.pptVIP

六、球后注射法—P26 示图 七、剪睫毛法 （1）适应症： 凡是需要手术的病人均要剪去眼睫毛，方便手术及预防感染。 （2）用具： 剪刀、凡士林、干棉球及纱布。 　　 （3）方法： 　①按医嘱于手术前1天剪去手术眼上下睑上睫毛。 ②涂薄层凡士林或其他软膏于剪刀上，以便粘住剪下的睫毛，不致落入结膜囊内。 ③剪上睑睫毛时，嘱患者向下看，操作者用手指压住上睑皮肤稍往上推，医学教育`网搜集整理使上睑缘轻度外翻，再剪除睫毛，剪下睑睫毛时，嘱患者向上看，操作者用手指压住下睑皮肤并稍往下推，使下睑缘轻度外翻，再剪除睫毛。 （4）注意点：剪睫毛时应尽量剪短，但勿损伤睑缘皮肤。 第四节 眼保健和防盲及低视力康复 一、眼保健 （一）各年龄阶段的眼保健 1、学龄前：学会看视力表 2、学龄期:教孩子看书、写字保持良好姿势 3、青壮年期：注意生产等环境，防眼外伤 4、中老年期：合理膳食结构等 （二）特殊环境人群的眼保健 见P27-----(1—5) (三)电视与眼保健---P28 （四）电脑与眼保健---P28 -----(1—5) 二、防盲治盲和低视力康复 （一）盲和低视力标准 1． 按世界卫生组织规定：?　　双眼中视力最佳眼矫正视力＜0.3 —— ＞0.05范围的患者为低视力。 　　由于各国社会经济状况不同，采用的盲和低视力标准也有所不同。 　 * 第二章 眼科病人的护理概述 [教学要求] 1、掌握护理评估、常用护理技术操作；眼科手术前 后 护理。 2、理解常用护理诊断。 3、了解眼科病人的基本特征。 第一节眼科病人的护理评估及常用护理诊断 眼科护理工作的主要对象是眼科病人,以人的健康为中心的现代护理观要求我们,护理的着眼点不仅仅在“病”，而应当强调“人”，从人 的身心、社会、文化的需要出发去考虑病人的健康和护理问题。 眼科病人基本特征：症状体征突出；心理症状明显；多伴全身相关疾病。 一、护理病史 P12 1、患病及治疗经过 （1）患病经过 （2）检查及治疗经过 2、生活史 （1）个人史 （2）生活方式 （3）饮食习惯 3、家族人员健康状况 二、身心状态评估 P13 （一）心理社会评估 1、疾病知识 2、心理状态 3、社会支持系统 （二）身体评估 1、一般状态：包括血压、心率、 营养、皮肤、体位等 2、眼部评估 （1）眼睑 （2）泪器 （3）结膜 （4）眼前检查 （5）眼后检查 （6）眼球的检查 （7）眼眶的检查 3、症状分析与评估 （1）视力障碍 （2）感觉异常 （3）外观异常 （二）眼压检查 1、指测法 2、眼压计测定法 （1）压陷眼压计 （2）压平眼压计 （三）特殊检查法 1、聚光灯斜照检查法 2、裂隙灯显微镜检查法 3、眼压描记检查法 4、房前角镜检查 5、三面镜检查 6、检眼镜检查 7、眼底荧光血管造影 8、眼科影像学检查 四、常用护理诊断 1、疼痛 2、感知改变（视觉） 3、潜在并发症 4、自理缺陷 5、便秘 6、睡眠型态紊乱 7、有感染的危险 8、功能障碍性悲哀 9、恐惧 10、知识缺乏 11、焦虑 12、组织完整性受损 第二节 眼科护理管理 一、门诊护理管理 1、诊室卫生 2、诊室物品 3、就诊次序 4、协助检查 5、健康教育 6、护理指导 二、暗室护理管理 1、环境 2、加强暗室清洁卫生 3、合理放置仪器 4、制定仪器使用规程 5、病人对暗室陌生，要指导和帮助 6、下班前要做好仪器的复位工作 三、激光室护理管理 （一）激光室的一般要求 1、贴警告标志，无关人员不随意进出 2、不使用反光强的涂料和物品 （二）激光器的安全使用 1、安装锁具 2、防潮、防尘 3、保护光纤 （三）工作人员的安全防护 1、防护用具 2、加强安全教育 （四）防火 四、手术前后护理 （一）外眼术前后护理 1、外眼术前护理 （1）一般资料—姓名、性别、年龄等（2）临床资料---疾病诊断、手术名称等 （3）观察病人 （4）心理护理 （5）术前宣教 2、外眼术后护理—P22 （二）内眼术前后护理 1、内眼术前护理 -----P23 2、内眼术后护理 -----P23 第三节 眼科常用护理技术操作（要掌握：适应症、禁忌症、操作前准备、操作过程） 一、结膜囊冲洗法—P24 结膜囊冲洗是眼科常规操作之一,目的是清洁结膜囊,预防术后感染.传统冲洗法多用眼壶、洗眼杯、玻璃钟罩或输液管式冲洗法等.冲洗液常用3%硼酸溶液、庆大霉素、生理盐水等. 二、滴眼药水方法—P24 滴眼药水法，滴药时，患者取仰卧或坐位，头略后仰，眼向上看，操作者用左手拇指或棉签轻轻拉开下睑，用示指挑起上睑，右手持眼药水瓶，距眼1～2?；cm将眼药水滴于下穹隆1～2滴，轻提上睑使药液充满结膜囊内