第四章节_w人群营养基础.pptVIP

（2）维生素Ｄ：幼儿是特别容易发生维生素Ｄ缺乏的易感人群，维生素Ｄ缺乏易引起佝偻病。维生素Ｄ食物来源很少，主要来源是户外活动由紫外线照射皮肤，使7-脱氢胆固醇转变成维生素Ｄ。幼儿也可以适量补充含维生素Ｄ的鱼肝油。 肋骨串珠 壶状腹 鸡胸 维生素D缺乏 钙缺乏 （3）其他维生素 维生素 B1为水溶性维生素，体内储存少，需每日补充。 二、幼儿膳食指南 1. 幼儿食物选择的原则 （1）粮谷类及薯类食品 谷类食品是碳水化合物和某些Ｂ族维生素的主要来源。幼儿食品一般以标准米、面为宜：加工过精时，Ｂ族维生素、蛋白质和无机盐损失较大，加工过粗时，存在大量的植物酸及纤维素，影响幼儿的钙、铁、锌的吸收利用。 （2）乳类食品 奶类食品含钙量高、吸收好，可促进骨骼的健康生长，同时奶类富含赖氨酸，是粮谷类食物的极好补充。但奶类铁、维生素含量很低，过量的奶类会影响幼儿对粮谷和其它食物的摄入，不利于养成良好的饮食习惯。 （3）鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 这类食品可以为幼儿提供丰富的优质蛋白，同时也是维生素Ａ、Ｄ、Ｂ族的大多数微量元素的主要来源。豆类食品质量接近肉类，是动物蛋白的较好的替代品，但其含微量元素较少，在条件允许的情况下应给幼儿提供肉类食品。 （4）蔬菜水果类 提倡食用“红、黄、绿”类蔬菜和水果，不仅可以提供营养素，特别是维生素Ｃ、β－胡萝卜素及维生素Ｂ２和无机盐等营养素，同时可促进小儿的食欲，防止便秘。 （5）油、糖、盐等调味品及零食 应适量 2.幼儿膳食的基本要求 （1）营养齐全、搭配合理 （2）合理加工与烹调 （3）合理安排进餐 （4）营造幽静、舒适的进餐环境 （5）注意饮食卫生。 第五节 学龄前儿童营养 一、营养需要及膳食营养素参考摄入量 1.能量 与婴幼儿期比较，3~6岁儿童生长缓慢，能量相对需求减少。基础能量代谢耗能44kcal/kg?d，男孩稍高于女孩，好动的小孩能量高于安静的小孩。脂肪提供能量比例应由幼儿期的30%~35%下降到25%~30%，适当增大碳水化合物的比例。蛋白质提供的能量占14%~15%，碳水化合物供能比为50%~60%。 2.哺乳期的膳食 （1）食物种类齐全多样化 （2）供给充足的优质蛋白质 （3）多吃含钙丰富的食物 （4）多吃含铁丰富的食物 （4）摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品 （5）注意烹调方法 第三节 婴儿营养 一、婴儿营养需要及膳食营养素参考摄入量 1.能量需要 婴儿的能量需要包括基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。一般来说建议0~12个月的婴儿能量摄入量均为95kcal/(kg?d)。 2.蛋白质：婴儿在成长时期比成人需要更多的优质蛋白质，6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍。除成人的八种必需氨基酸外，婴儿早期肝脏功能还不成熟，还需要从食物中提供组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸以及牛磺酸。（人乳中必需AA的比例最适合婴儿生长的需要 ） 3.脂肪：脂肪酸中的亚油酸和亚麻酸对婴儿神经、智力及认识功能发育有促进作用，0~6月的婴儿摄入脂肪应占摄入能量的45%~50%，亚油酸提供的能量不低于膳食总能量的3%。（奶粉中脂肪不够营养不良） （亚油酸和亚麻酸是人体营养中最重要的必需脂肪酸） 4.碳水化合物：4个月以下的婴儿消化淀粉的能力不成熟，婴儿食物中碳水化合物过多可能引起婴儿腹泻。如果蛋白质供给不足则会引起虚胖和水肿，导致营养不良。 5.矿物质：婴儿必需的易缺少的矿物质主要是钙、铁、锌和碘 （1）钙：如果用人乳哺育婴儿一般不缺钙。如果用牛奶喂养婴儿，虽然牛奶中钙量是人奶中的2~3倍，由于牛奶中的钙磷比例不适合婴儿需要，且吸收率低则婴儿易缺钙。 (2)铁：足月婴儿一般不缺铁，早产儿及低出生体重儿的铁储备不足易缺铁。牛奶中铁含量低于母乳，且吸收率低，婴儿在4~5月后需要补充铁，如可以食用配方奶、米粉及蛋黄等。 (3)锌：婴儿在4~5月前不缺锌，但其后应补充锌，可以从膳食中补充，如蛋黄、婴儿配方食品等。 (4)碘：婴儿缺碘可引起智力低下，体格发育迟缓等症状，乳母应使用碘强化食品以保证乳汁中的碘含量。 6.维生素:膳食平衡的乳母其乳汁中的维生素一般能满足婴儿的需要。用非婴儿配方奶喂养婴儿时则应补充各种维生素。 （1）维生素Ａ：母乳喂养的一般不缺少维生素Ａ，牛乳中的维生素Ａ仅为母乳含量的一半，因此可用鱼肝油适量补充维生素Ａ，但过多补充可能引起维生素Ａ、Ｄ中毒，出现呕吐、头痛、皮疹等症状。 （2）维生素Ｄ：人乳及牛乳中的维生素Ｄ含量均较低，应对婴儿适当补充一些富有维生素Ａ、Ｄ的鱼肝油，同时应给婴儿多晒太阳以防止佝偻病的发生。 （3）维生素Ｅ：早产儿和低出生体重儿易发生