老年病相关的护理事项说明.ppt

（四）心理护理 老年病人心理状态与成年人不一样，很多老年人 对周围事物反应比较迟钝，容易激动，不配合， 我们要从言谈举止和服务质量人手，与老年人做好心理沟通， 帮助老人树立正确的人生观和老年价值观，以乐观开朗的态度面对现实， 正确认识疾病的发生、发展及预后的过程，给予安慰，对疾病的治疗上表示出信心， 帮助建立积极的生活方式，养成良好的体育锻炼及娱乐活动，把晚年生活安排得充实而意义，消除不良情绪，对老人要察颜观色，善于发现他们生活上的困难之处，及时主动地帮助他们起居梳洗、擦浴换衣、饮食睡眠、解便排尿等。 （五）用药护理 　 护士应熟悉药理知识，按所 用药物的作用、用法、不良反应、禁忌证及注意事项等设计科学用药护理程序。用药前，要严格执行“三查七对”制度，做到正确给药。用药时， 严密观察病情变化，发现不良反应及时报告医生,，并采取必要的处理措施。如静脉输液给药时，应按要求控制滴速，一旦出现药物反应立即 停药，及时处理。用药后，严密监测药物疗效。 （六）运动护理 保持老年人脑力和体力协调的适当活动与营养同等重要。帮助老人克服不爱动的习惯， 选择幅度较小、与自己身体相适应的运动方式，如慢走代替跑步或健身操等，每次运动时间30～60分钟，每周3—5次，不宜过于剧烈。 。 老年病人护理 现状 1、人口的老龄化已成为世界发展的必然趋势。 2、老龄人口的增加是社会进步与发展的表现。 3、根据最新的人口调查数据显示：目前中国 60岁以上的老年人已占全国人口的17、8%. 联合国、我们国家都规定： 大于60岁的为老年人 60---79岁为老年期 80---89岁为高龄期 90岁以上为长寿期 衰老的原因 科技落后 自然灾害 战争、疾病 营养不足和营养不当 缺乏体力活动 过度疲劳 精神焦虑和创伤 情绪经常波动 衰老的表现 体表外形改变：老年人须发变白，脱落稀疏；皮肤变薄，皮下脂肪减少；结缔组织弹性减低导致皮肤出现皱纹；牙龈组织萎缩；牙齿松动脱落；骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生，关节活动不灵活，身高、体重随年龄的增加而降低 （二）器官功能下降 老年人的各种脏器功能都有不同程度的减退， 消化功能的改变咀嚼和消化能力减退、食欲降低、消化不良及便秘、糖耐量减退 心血管功能的改变 每分钟有效循环血量减少、管壁弹性减退、脆性增加，血流速度减慢、发生心血管意外的机会明显增加，如脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。 呼吸功能的改变 气管及支气管弹性下降，有效气体交换面积减少，对氧的利用率和二氧化碳排出效率下降 其它方面的改变 1、骨骼的变化 2、泌尿系统的变化 3、内分泌机能下降 4、机体代谢活动减弱 5、性格及精神改变。 其它方面的改变 1、骨骼的变化 2、泌尿系统的变化 3、内分泌机能下降 4、机体代谢活动减弱 5、性格及精神改变。 三、老年人患病的特点 患病率高 起病隐袭，发病缓慢，症状表现不典型 同时患多种疾病，病程长，恢复缓慢 易出现药物不良反应 易发生并发症　 （四）老年病常见的症状和体征 1、跌倒: 2、疼痛： 3、便秘 4、大小便失禁 5、视听障碍 6、发热: 7、眩晕、晕厥：晕厥最常见的病因是脑卒中； 8、易疲劳: 9、睡眠障碍； 10、吞咽困难； 11、呼吸困难：夜间突然发生的呼吸困难多提示左心衰竭肺淤血； 12、意识障碍和精神错乱； 13、皮肤瘙痒。 一、护理评估 （一）注意事项 （二）护理评估的内容 （1）呼吸、循环功能； （2）饮食与营养状况； （3）大小便； （4）活动运动能力、自我照顾能力及安全情况； （5）休息与睡眠情况； （6）感官的功能； （7）心理状况； （8）环境、生活习惯、烟酒嗜好、人际交往情况； （9）病情变化及治疗效果； （10）对治疗护理的需要。 二、常用护理诊断 1、外伤的危险与跌倒有关。 2、恐惧与害怕再跌倒有关。 3、疼痛与跌倒后的组织损伤有关。 4、急、慢性疼痛 与组织损伤和反射性肌肉痉挛有关 5、抑郁和焦虑 与长期慢性疼痛治疗信心降低有关 6、睡眠形态紊乱 继发于疼痛 7、自我形象紊乱 与大便失禁引起的不良气味 有关。 8、有皮肤完整性受损的危险 9、营养失调：低于机体需求 10、视觉改变：视力下降 11、、有受伤的危险。 12、自理缺陷。 13、社交障碍。 三、护理要点 1、对症护理 (一)护理措施 1、疼痛病人的护理： 根据疼痛的部位和病因采取相应的护理。 1）对头痛老人遵医嘱正确应用药