肾内二科品管圈报告材料演稿.pptVIP

新乡医学院第一附属医院肾病风湿二区 天使圈QCC活动成果报告 活动主题：提高静脉输液滴速相符 率 活动科室：肾病风湿二病区 活动时间：2014.7~~2014.9 圈 长: 赵晓 天使圈 圈徽 圈的组成 成 员 基 本 情 况 职务 姓名 年龄（岁） 工作年限 学历 圈长 赵 晓 25岁 3年4个月 专科 圈员 武瑶楠 27岁 4年4个月 专科 张文丽 27岁 4年4个月 专科 侯艳芳 27岁 4年4个月 专科 田娟娟 26岁 3年4个月 专科 闫明月 25岁 3年4个月 专科 孔维丹 25岁 4年4个月 专科 李坤 27岁 3年4个月 专科 白雪川 23岁 2年4个月 专科 平均值 25.78岁 3.33年 主要工作：改善护理质量，提高工作效率 QCC主题选定——最终筛选的5个主题投票结果 备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员9人参与选题过程） 选题理由 “大城市里，生活节奏快，人们做什么都赶时间，现在很多来医院看病的人也是。”市第三人民医院创伤及骨关节外科黄敏医生介绍，不少来医院打点滴的患者，似乎生怕输液太慢会影响自己的其他事情，自己动手把速度一调，以为输完就了事，越快越好，谁知道这一调节，就容易出事。 黄敏介绍，临床上，输液速度是由医生或护士根据患者年龄、病情、药物种类等方面因素来确定的。一般情况下，成年人输液速度常在每分钟40-60滴，小儿、老年人速度要慢一些，小儿每分钟20-40滴，老年人不宜超过每分钟40滴。 如果患者有心肺疾患，输液速度宜慢，一般控制在每分钟30-40滴，以免流速过快引起心脏负荷加重，出现心衰或肺水肿;如果患者脱水严重或失血过多引起休克，则要快速补液以补充血容量。 黄敏说，临床上，还有不少药物也是需要严格控制输液速度的。常用的有硝酸甘油，一般浓度下常以每分钟8滴、10滴或15滴的速度进行点滴。如果速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过大，则会引起不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。其次，硝普钠也需严格控制滴数，根据患者血压调节，过快可使血压急剧下降。 因此，黄敏强调，输液是一项专业性非常强的操作，需要专业技术人员操作，患者不能随意调节输液速度。 活动计划表 输液滴速的计算方法 我国临床常用的输液器滴系数有１０、１５、２０滴/ml３种型号， 根据输液器滴系数可进行如下公式推理: 液体总量(ml)X点滴系数 输液时间(小时)= 每分钟滴速x60(分数) 液体总量(ml)X点滴系数 每分钟滴速 = 输液时间(分钟) 目标设定 1、目标值设定 改善前输液点滴不相符34次/月 目标值=19.25次/月 改善幅度=% 2、设定理由 依选题过程中圈能力得分情况，本题之圈能力为75% （总分5分，评价后3分） 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×改善重点×圈能力） =34-（34×57.84%×75%） =19 目标设定 目标：提高输液滴速相符率，使百分比升至 85.2% 32.3% 目标设定 影响因子----鱼骨图 护士 病人 设施 意识不够 未佩戴护士表 主观上不重视 宣教不到位 巡视不及时 责任心不够强 体位改变 滴速调节器功能损坏 1. 护士统一佩戴手表，悬挂于左侧 腰带，调节滴速时一手 拿表，认真调节。