核心制度及应急预案_精品.doc

护理管理制度 1、医德规范 （1）救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 （2）尊重病人的人格和权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况都应一视同仁。 （3）文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 （4）廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以权谋私。 （5）为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 （6）互学互尊，团结协作，正确处理同行同事之间的关系。 （7）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 2、护士语言行为规范 护士服代表着护士的尊严和责任，统一的样式、平整的腰带、衣边、衣领，体现了严格的纪律和训练有素的精神风貌，我们要像重视护理技术那样重视自己的着装，因为我们一穿上护士服，就要进入“护士角色”，执行“白衣天使”的神圣职责。 （1）有整洁、利落、稳重、端庄的仪表： ①上班时可化淡妆，不戴外露首饰，不留长指甲，不涂有色指甲油。 ②短发不得过肩，长发必须挽成发髻，不染奇异发色，不留奇异发型。 （2）服装清洁、整齐，符合要求： ①上班时一律穿护士服（和工作裤），戴护士帽，着浅色袜，穿护士鞋。 ②不准只穿护士服不戴护士帽。 ③夏天不准将各色裙、裤露于护士服之外，穿短袖护士服时，不准露出各色衣袖。 ④护士服干净、平整、完好，不能以胶布、别针代替纽扣。 ⑤不穿响底鞋，不穿凉拖，不穿高帮靴。 对病人态度和蔼热情，语言温和，礼貌待人，贯彻保护性医疗制度。主动做好各项护理工作。 患者入院有“迎”声，治疗护理有“请”声，巡视病房有“问”声，患者合作有“谢”声，工作不周有“歉”声，患者询问有“答”声，优质服务有“笑”声，患者要求有“回”声，病区环境少“噪”声，患者出院有“送”声，任何提问无“不”声。病区内不大声喧哗、争吵、辩论，开过分玩笑。 关心热爱集体，待人诚恳，团结协作。 （6）严格遵守各项规章制度，坚守岗位，尽职尽责。 护理工作制度 1.病区安静、整洁、舒适、安全，做到“四轻”（走路、讲话、关门、操作）。 2.设施规范化，室内物品放置整洁，定期开窗通风。 3.禁止带入靠椅、电扇、电炉、酒精灯等。 4.人员上班要着装整洁，掌握操作规程及疾病护理常规。 5.根据病情实施分级护理。 6.护士长每月召开工休座谈会一次，征求病人和家属对护理工作及服务态度的意见，针对病人不同需要进行健康教育，及时分析研究改进工作。 护理会议制度 1.科护士长碰头会，不定期召开，总结布置重点护理工作任务，查找各个科室存在护理问题并提出针对性的改进的建议。 2.护士长例会：每月召开1次，总结布置护理工作任务，学习交流新技术、新业务及管理经验，征求护士对护理工作意见及建议。 3.全院护士大会：每年召开一次，总结护理工作并表彰好人好事。 4.晨会：各护理单元每天召开，进行交接班，传达各级会议精神，进行护理教学提问，定期反馈护理质量优劣情况，找出原因，提出改进提高措施。 护理质量管理制度 1.按护理质量目标要求，制定各项护理质量检查条例，各级质控组织定期进行全面质量控制、分析、评估、反馈，改进提高。 2.三级护理质控组由各科室护士长、质控护士及护理骨干组成，每周一次对科室护理质量进行质控、评估、分析、反馈到个人，改进提高。 3.二级护理质控组由护士长组成，每季度一次对全院各项护理质量进行质控、评估、分析、反馈到科室，改进提高。 4.一级护理质控组由护理部、科护士长组成，不定期对全院进行全面或单项抽控、检控、评定科室护理质量水平高低，反馈到科室，改进提高，各级护理质控组织必须严格按照护理质量标准进行控制。 分级护理制度 分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： （1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （2）重症监护患者； （3）各种复杂或者大手术后的患者； （4）严重创伤或大面积烧伤的患者； （5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理: （1）病情稳定，仍需卧床的患者； （2）生活部分自理的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： （1）生活完全自理且病情稳定的患者； （2）生活完全自理且处于康复期的患者。 分级护理要点???????? 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护