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雾化吸入教学演示.ppt
雾化吸入治疗 ;;;;*;雾化吸入装置的分类; 美国最常用的雾化吸入装置;
传统助推剂采用的是固体药物混合乳糖(协助扩散);
液体MDI
助推剂产生驱动;
助推剂污染环境;
每剂量费用最低;
最大剂量不超过0.5mg;
方便携带使用;
吸入量变化很大(从0.1%到20%),取决于患者的吸入技术;85%患者吸入技术欠佳,甚至在训练后仍如此;
MDI应与带单向阀的储物罐一起使用
;多剂量吸入器;;;喷射雾化器;呼吸增强型雾化器将吸入空气直接通过雾化器的微滴生成区域,缩短治疗时间;
提高了吸入期微滴生成率;
更快,载药量更高
雾化器举例:;;振动筛板式雾化器之超高效雾化器;雾化吸入器的选择
;常见雾化吸入装置的药物肺内沉降比较;不同粒子大小气雾在气道中较易沉降的位置;雾化吸入治疗临床应用;;;;呼吸机和医院获得性肺炎(VAP/HAP) (MRSA) ;;肺部药物载药系统(PPDS);;;NAC:粘液溶解剂;*;NAC抑制生物被膜的机制;* 生物被膜形成在AECOPD中具有关键作用,该物质能阻止细菌暴露于抗菌药物,最终使细菌免于被清除;NAC对生物被膜的抑制作用;吸入NAC和支扩剂联合治疗更显著改善COPD控制;*;富露施雾化吸入使用更方便,降低医患纠纷风险;富露施雾化吸入液的使用方法;吸入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(G-M CSF)治疗肺泡蛋白沉积症;雾化吸入GM-CSF治疗PAP;雾化粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗PAP;雾化粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗PAP;新应用全身药物经雾化给药-治疗非呼吸系统疾病;Levadex是一种吸入型DHE (麦胺衍生物),用于偏头痛的治疗;
“TEMPO INHALER”采用自主呼吸增强型干粉吸入装置;
氟烷烃作为助推剂-无其他赋形剂;
散射减少,药物在口咽部的沉积减少;
2吸,就能达到静脉用麦角碱的疗效
正等待美国FDA批准;与皮下注射胰岛素(达峰60-150min)相比,吸收(血浆达峰5-60min)和清除更快
血糖控制与皮下胰岛素相同疗效
与注射相比,变异性小
高效且耐受性良好
吸入胰岛素弥补了口服和注射之间的间隙
口服失败的糖尿病患者一般10年后开始注射治疗
;关键试验展示良好结果
疗效和应用性改善
FDA 未发布安全性忧虑
在III期试验???程中公司改变了设备
预期2013年上市;肺部和气道(上和下)存在阿片受体
吸入型镇痛药具有局部和全身效应
靶向镇痛治疗,如癌症患者
晚期疾病并发症导致的呼吸困难可用雾化阿片治疗;;雾化芬太尼和安慰剂对呼吸困难评分的作用
;小 结
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