静脉输液安全典型实例.ppt

静脉输液安全管理 胡学峰;静脉治疗护理技术操作规范及静脉导 管的维护与护理;静脉治疗护理技术操作规范及静脉导管的维护与护理;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;穿 刺; ; ★给药前后建议用NS冲管，药物与NS存在配伍禁忌时可改用5%GS ★脉冲式冲管，即推一下，停一下，在导管内形成涡流，有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净 ★检查导管有无打折或扭曲 ;输液（血）器及输液附加装置的使用;输液（血）器及输液附加装置的使用;;输液（血）器及输液附加装置的使用;输液（血）器及输液附加装置的使用;导管的拔除;;;静脉治疗相关并发症处理原则;;;;;;;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;抗肿瘤药物防护;;;;;;;中心静脉导管的维护与护理 ; ;中心静脉导管的维护与护理; A—Assess 导管功能评估 C—Clear 冲管 L—Lock 封管 输液治疗前通过抽吸回血判断导管通畅是必须的，不能抽回血预示导管机能出现问题;导管堵塞的预防;冲管的定义 冲一下，停一下 使用脉冲式手法;冲管的时机;冲管的重要提示;Lock正确的封管;导管维护;冲管准备;更换接头;冲洗导管;更换透明敷料;更换透明敷料;更换透明敷料;更换透明敷料;更换透明敷料;静脉输液治疗质量与安全管理 ;1、质量管理与输液安全 2、材料选用与输液安全 3、技术操作与输液安全 4、并发症防治与安全 ;静脉输液护理的专业化发展;我国输液治疗的现状;报道;我国静脉输液护理的专业发展; ＊全球用药品种近30000种，静脉药物占1/3 ＊每年全球注射人次120亿以上，占住院病人80%~90% ＊我国输液治疗占住院病人90%~95%以上 ＊据WHO的调查，全球有1/7的人不是死于自然衰老及疾病，而是死于不合理用药 ＊我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的19.57%~42.8%。我国每年由于药物不良反应死亡人数达50余万人。; 据另一项调查显示： 中国住院病人抗生素使用率为56%，其中最高者接近99%，而国外的平均数字为30%。 因此，卫生部开始规范抗生素合理使用细则 ;输液安全;静脉输液的质量/安全——保障;各种型号的头皮针;留置针类型;PICC—经外周穿刺中心静脉导管;;;;;;;;;;;;;;最大无菌屏障;;;;;;;;;;;;;;;;;; 规范安全采血 有效杜绝针刺伤 ;什么是成功的血标本采集;;;;无法控制 生理因素 饮食、活动量、压力 用药史 内源性干扰物质 乳糜血、黄疸血;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;禁止将针头放置在床边、小车顶部;