高端人工晶体相关的护理事项说明.pptVIP

高端人工晶体植入术护理 二病区 朱琳玲 人工晶体(功能)分类 单焦点人工晶体 解决了视功能下降 手术造成调节功能丧失 多焦点人工晶体 解决了视功能下降 解决手术造成的调节功能丧失 多焦点散光人工晶体 解决了视功能下降 解决了手术造成的调节功能丧失 解决了散光引起的视功能下降 球面 非球面 目前医院的晶体品牌 球面折叠晶体 美国AQUA-1392元 球面折叠晶体 美国softec I 1701元 球面折叠晶体 荷兰Ergomax525 2260元 非球面折叠晶体 英国C-flex920 3250元 非球面折叠晶体 英国C-flex970 3250元 非球面折叠晶体 奥地利Croma 3300元 非球面折叠晶体 美国 IQ 3350元 单焦点人工晶体 目前医院的人工晶体品牌 散光矫正人工晶体 美国ALcon toric 5600元 多焦人工晶体 美国ALcon restor 8450元 多焦人工晶体 德国蔡司 366D 8150元 多焦+散光人工晶体 美国ALconART 14800元 散光矫正人工晶体 人工晶体功能区别： 1.球面人工晶体与非球面人工晶体的区别 2.硬质人工晶体与软质人工晶体的区别 3.散光人工晶体 4.单焦点人工晶体与多焦点人工晶体的区别 如何通过沟通了解病人需求 是否大量阅读者？ 是否电脑使用者？ 是否手工作业者？ 是否日夜驾驶者？ 是否活跃且需要全程视力者？ 白内障 存在散光及有无脱镜的需求 单纯散光 散光+多焦 散光0.50 散光0.50 散光0.50 散光0.50 3350元美国IQ 5600元 美国 Toric 美国Alcon TORic8450元 德国蔡司366D 8150元 美国AlconART 14800元 高端人工晶体的选择 2018-4-5 术日准备 1 观察患者的一般状况及精神状态 对有些患者因紧张而造成一时性血压升高，通过休息或心理护理稳定情绪，并遵医嘱口服降压药物及镇静剂，使血压恢复正常，对轻微咳嗽的患者，可给予口服止咳药物。 2 手术日准备 手术前30 min美多丽眼药水散瞳，每次间隔5～10 min，共点3～6次，同时观察瞳孔散大情况。正常情况下20～30 min是瞳孔即可散大，一般瞳孔散大到6～8 mm时手术视野较好，对虹膜后黏连的患者，散瞳药可能作用不大，切忌点药次数过多，以免药物通过鼻黏膜吸收而引起眩晕、气喘、脉快、流涎、多汗等全身中毒症状。 散光人工晶体先标记后散瞳。瞳孔散大后用碘伏将手术眼消毒后用无菌敷料包住，等待手术。 术后护理 饮食护理 1.卧位 眼部护理 2.术眼观察 3.术眼处置 1.高龄及基础疾病 安全护理 2.防呛咳 3.防跌伤 1.寻找视力最佳点 视物指导 2.调整阅读环境亮度 3.术后眩光 4.需要时间适应 2018-4-5 术后护理 饮食护理 术后常因患者的活动量减少，肠蠕动减弱而出现便秘，用力排便可引起眼压升高，易致切口裂开。术后第2天，护士应在协助患者离床活动的同时，根据病情鼓励患者多进食水果，含纤维素丰富的蔬菜，低脂无刺激性的食品，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。 2018-4-5 术后护理 眼部护理 卧床时嘱患者全身放松，头部不可摇动，严禁低头，勿揉眼睛，勿大声谈笑，控制打喷嚏和咳嗽，保持安静，避免碰撞而发生创口裂开、眼内出血、晶体移位等。 术眼观察：术后3天内，要克服麻痹大意的思想，加强观察局部是否有渗血，分泌物的量和性质，眼睑是否肿胀，皮下有无淤血，瞳孔大小等。如持续性眼痛、渗血，考虑是否有前房出血的可能，若分泌物增多，体温升高，局部红肿疼痛等可能为术后感染所致，前房出血采取半卧位，并立即报告医生处理。正常情况下，术后第一天视力为0.1以上，低于0.1应及时找原因。 术眼处置：操作时严格遵循无菌原则，防止眼内感染