喉口梨状隐窝食管.PPT

;;消化管; 胸部的标志线和腹部分区 (一） 胸部的标志线 1． 前正中线 2． 胸骨线 3． 锁骨中线 4． 胸骨旁线 5． 腋前线 6． 腋后线 7． 腋中线 8． 肩胛线 9． 后正中线;（二）腹部的分区 一般用两条横线和两条垂直线，将腹部划分成三部、九区。 ; 一、口腔 （一）口腔境界 　 ;口唇;颊;腭;咽 峡;（二）分部： 口腔前庭 固有口腔? ;1.牙 (1).形态构造 ;(2)．出牙与牙式 人的一生中，先后有两副牙齿，第1副为 乳牙，第2副为恒牙。 乳牙有20个，上、下颌各有一列。 恒牙一般有32个，上、下列左、右各8个。 ;乳牙;切牙２个 尖牙１个 前磨牙２个 磨牙３个;乳牙牙式：罗马数字表示 ; 恒牙牙式：阿拉伯数字表示 ;2.舌 　（1）．舌的形态 ; ①丝状乳头 ②菌状乳头 ③轮廓乳头 ④叶状乳头 ;（3）.舌肌： 分为舌固有肌和舌外肌二类。;腮腺管;鼻 咽;咽隐窝;（二）咽的结构 喉咽部;三、食管 （一）食管的分部和位置： 颈部第6颈椎下缘至胸骨颈静脉切迹平面 胸部胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔 腹部食管裂孔至喷门 ; 第一个狭窄部：位于食管与咽 交 接处，距中切牙15cm? ?第二个狭窄部：位于与左支气 管交叉处，距中切牙25cm ??????????????? ? 第三个狭窄部：为膈食管裂孔 处，距中切牙40cm? ;四、胃 （一）胃的形态和分部 ●胃的形态：可分为两口、两壁和两弯 ●胃可分为四部：贲门部、胃底、胃体和幽门部，幽门部左 侧为幽门窦，右侧为幽门管。 ;（二）胃的位置和毗邻;; 五、小肠 　　 小肠是消化管中最长的一段，成人全长约5- 7米。 上端从幽门起始，下端在右髂窝与大肠相接， 可分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。 　　;（一）十二指肠 上部 十二指肠球 降部 十二指肠大乳头 胆总管和胰腺管的共同开口 ??平部 升部 ;;空肠约占空回肠全长的2/5,主要占据腹腔的左上部。 ;;六、大肠 　　 大肠是消化管最 后的一段，长约1.5米，起自右 髂窝，终于肛门。 分为盲肠、阑尾、结肠直肠和三段。 　　 ;三个特征性结构 盲肠与结肠 ;　　（一）盲肠是大肠的开始部，位于右髂窝内，左接回肠，上通升结肠。在盲肠的后内壁伸出一条细长的阑尾。 ;???（二）阑尾? 根部体表投影： 脐与右髂前上棘连线的 中、外1/3交点（McBurney点）? ?;（三）结肠 围绕在空回 肠的周围。 分为 升结肠、横结肠、 降结肠和乙状结肠四部分。;（四）直肠 位于盆腔内，直肠有两个弯曲即骶曲和会阴曲。 ;（五）肛管;一、肝 （一）肝的形态;2、脏面;（二）肝的位置和体表投影;肝的体表投影： 　 1.上界 与膈穹窿一致。在右锁骨中线平第5肋，在前正中线平胸骨体剑突连接处，至左锁骨中线平第5肋间隙。 　 2.下界 在右侧，与右肋弓下缘一致，成人腹上区剑突下3～5cm范围内，可触到肝的前缘，但在右肋弓下不能触及。;;（三）肝的功能 （1）参与物质代谢 （2）排泄、解毒和吞噬功能 ;肝左管;胆汁的排泄;;二、胰 　　可分为头、体、尾三部。