患者约束法演稿教学讲义.ppt

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患者约束法演稿教学讲义.ppt

患者约束法;主要内容;约束带使用的目的;约束带使用管理;限制患者行为的措施一定严格掌握指征,尽可能减少使用 ;约束带使用;4、对患者采取约束措施后,护士要加强对患者的观察,至少15分钟要巡视检查一次,检查约束带松紧是否合适、约束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束情况。 5、病情稳定,评估可以解除约束时,护士要通知医生检查患者,由医生决定是否解除约束。 6、严重精神病患者,如果上约束带后或采取约束措施后,仍难保证患者自身及他人安全的,要及时向医教部或总值班报告,并将患者转到有完善措施的精神病专科医院或专科病房,确保患者安全。 ;4、使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定松紧适宜,其松紧度以能伸入1-2根手指为宜。注意每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等;每2小时定时松解一次,并改变患者的姿势,给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。 5、记录使用保护具的原因。时间、每次的观察结果、相应的护理措施、解除约束时间。 6、注意观察行为受约束患者的心理变化,加强心理疏导和护理。对约束患者行为的相关情况,护士应在护理记录中记录。;约束技术操作并发症;(一)患者及家属焦虑、紧张、恐惧;(二)皮肤擦伤;(三)关节脱位或骨折;(四)肢体血液回流障碍;(五)压疮;(六)疼痛;

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