患者舒适需要曹复习课程.ppt

comfort and safety;;第一节 舒适; 定义：是指个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。 表现：烦躁不安、紧张、乏力、精神不振、坐卧不宁、失眠多梦、心情沉闷等。 舒适与不舒适之间没有截然的分界线。 ;二、影响舒适的原因;护理不舒适病人的原则;（一）卧位的性质： 根据病人的活动能力，可分为： ;1.去枕仰卧位;2.中凹卧位;3.屈膝仰卧位;（二）侧卧位（side-lying position）;（三）半坐卧位(Fowler position);常用卧位;（五）俯卧位（prone position）;（六）头低足高位(trendelenburg position);（七）头高足低位（dorsal elevated position）;（八）膝胸卧位（knee-Chest position）;（九）截石位（lithotomic position）;护士执业考试题;护士执业考试题;3．??胎膜早破的孕妇应采用的卧位是 A．头高足低位 B．去枕仰卧位 C．头低足高位 D．膝胸位 E．屈膝仰卧位;变换卧位的方法;变换卧位的方法;变换卧位的注意事项;（一）目的 1.防止小儿、高热、瞻妄、躁动、昏迷及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、摔伤等意外的发生，确保患者的安全。 2.保证各项治疗、护理活动的顺利进行。;（二）适用范围;2.约束带(restraint)：保护躁动病人;2.约束带(restraint);3.支被架（overbed cradle)： 保护肢体瘫痪和烧伤病人。; 1.维护患者自尊，使用前向患者及家属解释取得合作。 2.只宜短期使用。 3.使用约束带时，使关节处于功能位置。 4.注意观察皮肤血液循环情况。 5. 记录使用保护具的原因、时间、结果护理措施及解除时间。;1.防止病人坠床，最佳措施是 A.肩部约束带 B.膝部约束带 C.床档 D.约束带固定踝部 E.约束带固定腕部;2.需用保护具的病人是 A．休克病人 B．咯血病人 C．高热病人 D．腹痛病人 E．谵妄病人 3.肩部约束带主要限制病人 A．头部活动 B．肩部活动 C．上肢活动 D．下肢活动 E．坐起;Thanks for your attention!