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疼痛评分演稿教学文稿.ppt
疼痛评分
内分泌、肾脏科 2015-3-16 张丽
目录
疼痛评估的目的
疼痛评估的方法
疼痛健康教育内容
目的
疼痛作为第五生命体征，是绝大多数疾病的共有症状。如何有效止痛，从而减轻病人的痛苦，减轻其对机体的有害影响，是临床医护人员的重要工作
护士需关注第五生命体征、随时评估患者疼痛情况，予以记录、报告和处置，必要时交班。
目录
疼痛评估的目的
疼痛评估的方法
疼痛健康教育内容
疼痛评估工具
采用“长海痛尺”
疼痛评估及记录
新入院患者需评估疼痛，根据评分确定评估的频率，并记录于体温单相应时间35℃以下，用分值体现。
正常妊娠分娩、中期妊娠引产、昏迷、麻醉未清醒患者、≤3岁患儿、认知障碍者不予评估。
手术患者麻醉清醒后24h内评估3次，与测体温同时，之后根据分值进行评估。
患者发生即时疼痛时需立即评估，并将疼痛评分与止痛措施以PIO形式记 录于护理记录单内，30min～60min 后复评并记录
疼痛评估与记录的频率
首次疼痛评估：评分为0分时，不作频率要求；
评分为1～2分时，每天评估1次，时间为14：00，与测体温同时；
评分3～4分时，每天评估2次，时间为6：00、14：00；
若≥5分，每天评估3次，时间为6：00、14：00、22：00（22：00评估时如患者已入睡，在相应体温栏35度以下，录入“入睡” ）；
连续24h评估均为0分的停止评估
疼痛程度对身体及康复的影响；
疼痛程度的评估方法；
常用止痛药物的作用、副作用以及应对措施；
非药物缓解疼痛的常用方法、患者疼痛自我管理的方法
谢谢聆听
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