颅内压说课演稿教材课程.pptVIP

颅 内 压 增 高 症;教学目标;知识目标 ;能力目标;素质目标;学 情 ;教 学 设 计－两个课时 ;;;四、临床表现-急性颅内压增高的表现 1）头痛：最常见的症状之一，呈进行性加重。为脑膜血管和神经受刺激或牵拉所致，清晨及晚间加重，多在前额及双颞。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。 2）呕吐：呈喷射性，与进食无关而与头痛程度有关，但常在饭后发生，病人因此拒食而水电失衡。 3）视神经乳头水肿：表现为视神经乳头充血， 边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静 脉怒张。 称为颅内压增高 “三主征”。;临床表现 1）小脑幕切迹疝： ① 颅内压增高的症状： ② 瞳孔改变：患侧瞳孔先小后大，光反应消失 ③ 运动障碍：对侧舌、面、肢体中枢性瘫痪 ④ 意识改变：出现早且进行性加重。 ⑤ 生命体征紊乱： Cushing反应 ;2）枕骨大孔疝： 颅内压增高：剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，强迫头位。 生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚，瞳孔忽大忽小。 由于位于延髓的呼吸中枢受损严重，病人此期可突发呼吸骤停而死亡。 ;;复习思考题：;练习题;教 学 效 果 ;存在问题;谢谢！