优化老年高血压管理——齐鲁医院张梅幻灯片.ppt

除了治疗率低之外，控制率更是惊人的低，在该调查中，65岁以上老年患者的血压控制率为5.09%，而75岁以上老年患者的控制率更仅为4.06%，远较西方发达国家低许多。 * 近年来，随着大量临床研究证据的积累，人们对老年高血压的认识不断更新。2003 年公布的美国预防、检测、 评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-7)、 2009 年日本高血压防治指南 （JSH） 、2009 年加拿大高血压教育计划指南（CHEP）、2009 年欧洲高血压指南再评价，以及 2010 年中国高血压防治指南，均对收缩性高血压或老年高血压的诊治提出了建议。 为了进一步加强我国老年人高血压的防治工作，中国老年学学会心脑血管病专业委员会及中国医师协会循证医学专业委员会组织国内相关领域的权威专家，制定并颁布了《老年高血压诊断与治疗 2008 中国专家共识要点》。近两年来，一些新的临床研究结果有助于完善老年高血压的防治策略。因此，需要对《老年高血压诊断与治疗 2008中国专家共识要点》进行更新。 * 在老年人群中，收缩压增高更常见，ISH 成为老年高血压最为常见的类型，占 60 岁以上老年高血压的 65%，70 岁以上老年患者 90%以上为ISH。 老年人收缩压水平随年龄增长升高，而舒张压趋于降低，脉压增大是老年高血压的重要特点。脉压水平可能与脑卒中复发密切相关，脉压越大，脑卒中再发危险越高。 老年人压力