一例肩部软组织肉瘤治疗看护管理和查房.ppt

一例肩部软组织肉瘤并发肺、胸椎转移的护理;病例介绍—入院前;入院前CT检查;病例介绍;诊 断;治疗;患者放、化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制，白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.07×109/L间断高热，体温最高达40℃。经抗感染升白细胞治疗后好转。 自诉疼痛较前加剧，剑突以下痛觉消失双下肢肌力Ⅰ级。 2011.1.19CT检查：左肩见一巨大肿块影，最大横截面89×73mm，左侧胸腔积液，左侧第二肋及左肩胛骨骨质破坏 疗效评价PD ;2011.2.16 CT检查：左肩见一巨大肿块影，最大横截面97×88mm，左侧大量胸腔积液并肺不张，左肺门旁巨大肿块。 疗效评价PD;2011.2.16 行胸腔闭式引流术，引流出血性胸水800ml，并拟行姑息放疗。下午16：00患者出现呼吸急促，听诊两肺哮鸣音。 2011.2.17 8：00患者出现浅昏迷，呼吸衰竭。 10：00家属拒绝抢救，自动出院。;什么是软组织肉瘤;常见软组织肉瘤: 滑膜肉瘤 横纹肌肉瘤 平滑肌肉瘤 透明细胞肉瘤等;软组织肉瘤的临床表现;软组织肉瘤的诊断;软组织肉瘤的治疗;什么是肌力;什么是巴氏征、可氏证;护理目的;护理重点措施; 1.心理支持;2.脊髓压迫的护理;2.脊髓压迫的护理;3.呼吸道管理;Spo2与Pao2对应关系;4.预防深静脉血栓的护理;预防深静脉血栓方法—活动;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;5.留置导尿的护理;膀胱功能锻炼;6.压疮护理与疾病护理的矛盾点;6.压疮护理;自制防压疮小水垫—— 适用于脚内外踝、足跟等骨突明显，受压面积小的部位，可填充温水。;谢谢大家 欢迎指正