二级心理咨询师考试改良森田疗法(上科目课版)04、10、15.ppt

改良森田疗法在精神科医院的应用;精神康复基本原则;精神康复治疗的主要内容;精神康复治疗的主要内容;精神康复治疗的主要内容;森田治疗基本概念;森田治疗的原则;森田疗法的治疗方针;森田治疗的过程;改良森田疗法;改良森田治疗与康复治疗的异同;改良森田疗法适应症;改良森田疗法治疗程序;注意事项;改良森田疗法的目标一、相对卧床期 保持安静、解除心身疲劳，正视苦恼、面对现实。;三、重作业期 培养作业的持久力和忍耐力，反复体验成功的喜悦，树立生活的信心。; 改良森田治疗的课程安排;交朋友小组 利用集体来帮助病人改变适应不良或解决心理问题。创造适当的人际环境，增强集体间相互感情，利用各自潜能，消除心理障碍，达到自我实现。;阅读疗法;第二周（轻作业期——1）;艺术治疗;第三周（轻作业期——2）;作业治疗;第四周（重作业期——1）;音乐治疗;精神分裂症的社交自信训练?临床心身疾病杂志? 2003 9卷 1期; 对部分精神症状初步缓解，准备出院而 对重返社会缺乏社交自信的精神分裂症康复 患者予以社交技能训练，有助于提高患者的 社交自信，促进其全面康复，早日回归社会。 国内有关精神分裂分裂自信训练研究的实践 性报道尚不多见，本研究试图通过对即将出 院的康复期精神分裂症患者进行社交自信训 练，以观察该训练方法的心理康复效果。 ;1． 资料与方法 1．1 入组标准 ⑴ 符合CCMD–2–R（中国精神疾病诊断标准·第二版·修 订本）住院精神分裂症患者。 ⑵ 精神症状初步缓解，简明精神症状量表分（BPRS） ≤28，社交自信不足者。 ⑶ 年龄18—60岁，无严重躯体疾病者。 ⑷ 入组后原服用药物及剂量可暂不变更，不再合并其它 治疗者。 ⑸ 愿接受本训练且能坚持完成整个训练过程者。 ; 1．2 抽样 2001年5月—7月，对上海市精神卫生中心康复治疗 室中正在康复治疗的563例精神分裂症患者用社交焦虑 感量表（LSAS）[1]进行书面询问调查: 社交自信不足者 265例 47% 社交焦虑量表 LSAS平均分 45±9.6 （X+SD） 符合入组标准者 52例 19.6% ; 符合入组标准的52例患者中： 男 38例 73.1% 女 14例 26.9% 年龄 40.46±10.85 岁（X±SD） 病程 8.01±8.24年 药量（折合成氯丙嗪量） 306.72±91.84mg/日 住院次数 2.90±2.38次 文化程度 初中18例（34.6%） 高中22例（42.3% ） 大学12例（23.1%） 职业 工人36例（69.2%） 农民1例（1.9%） 干部8例（15.4%） 职员7例（13.5%） ; 1．3 训练方法 ⑴ 由1位精神科副主任医师与1位精神科护师先接受有 关社交训练方法的培训，然后实施训练计划。 ⑵ 每周训练5次，每次1小时，每4周为一疗程。 ⑶自信训练内容： A. 社交时应该注意的身体姿态、动作、眼神、表情等。 B.?敢于正视他人目光、注意倾听他人说话并做出相应 反应等。 C. 敢于肯定自己，向众人介绍自己并大声讲出自己二 至三个优点。 D. 敢于讲出自己主要缺点，并请求他人帮助。 E. 敢于去帮助他人，为他人提出建议。 F. 敢于在众人面前唱一支歌、朗诵一首诗、作一次简短 演讲。 G. 组织二次有关社会偏见和服药问题的辩论会。 H. 主动给院外亲戚朋友打一次电话。 ; 1．4 评定方法 采用社交焦虑量表（LSAS）[2] 、自尊量表(SES)[3]， 在社交自信训练前后由患者各自评一次。 1．5 统计方法 采用SPSS 9.0统计软件对社交焦虑量表和自尊量表在社交自信