创伤急救评估及处理处置.pptVIP

Company Logo * * * * * * * * * * * * * * * * * 临床体征 意识状态改变： 正常→焦虑→嗜睡→昏迷 脉搏有无？ - 桡动脉 收缩压 80 mmHg - 股动脉 收缩压70 mmHg - 颈动脉 收缩压 60 mmHg 心动过速 脉压减小 58 * 休克临床体征 60 * 失血性休克的处理要点 A + B，给氧 建立两条粗大的静脉通路 控制明显的出血 液体治疗 保持体温 镇痛 65 * 循环 如果有条件，对复苏液体进行加温 胶体液或晶体液？ 止血不确切时考虑进行低血压复苏 口服补液治疗 67 液体复苏疗法 * 液体复苏疗法-补多少？ 1000-2000ml 0.9%生理盐水或林格氏液 重新评价 1000-2000ml 0.9%生理盐水或林格氏液 重新评价 输血 手术 目标：收缩压90mmhg且心率100次每分钟 68 * 警惕 腹腔内创伤 胸腔内创伤 长骨骨折 骨盆骨折 穿透伤 头皮伤 22 * 隐匿的出血部位 腹腔 胸膜腔 股骨干 骨盆骨折 头皮（儿童） 56 * 出血的类型 可压迫止血的 - 通常是周围性出血 不可压迫止血的 如腹腔内出血 需要进行手术治疗 57 * 止血 胸部 引流