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- 2018-04-07 发布于天津
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医疗治疗看护管理和查房 淋巴瘤.ppt
病区护理查房;目录;
床号 姓名 性别 年龄
入院日期
入院诊断 脾脏肿大原因待查;高血压3级,高危;左侧甲状腺癌术后
目前诊断 慢性B淋巴增殖性疾病,脾脏边缘区淋巴瘤可能大;高血压3级,高危;左侧甲状腺癌术后
简要病史 患者今年3月在本院就诊时,体检发现脾肿大,经B超、CT检查,证实为“巨脾”。起病以来,患者半年来体重减轻5kg,近1月来患者有腹胀、乏力、盗汗。入院后完善各项检查,于2012-04-24行骨髓穿刺,血液免疫分型报告示:异常细胞占细胞总数的32%,分布于CD45强阳性区。异常细胞主要表达B系淋巴细胞抗原:HLA-DR+CD19+弱FMC-7+CD20+Kappa+cCD79a+。经专家会诊后考虑诊断可能为:不典型慢性淋巴细胞白血病,并采用R-CHOPE化疗方案。2012-05-03左手PICC植入。现已完成四次化疗。化疗期间患者出现高热、血压低、尿少、神智欠清等美罗华副作用,后予停药。目前患者胃纳精神可,无特殊不适主诉。;一、护理病史(续);焦虑——与疾病治疗时间长,知识缺乏有关。
活动无耐力——与贫血导致机体组织缺氧有关。;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;四、护理措施;心理护理,减轻紧张焦虑情绪,增强
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