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骨科十大安全护理指引 骨一科:阿斯木姑 有效预防足下垂护理指引 目标 防止踝关节下垂 护理指引 1.有足下垂的护理指引、护理流程。 2.能够准确评估发生足下垂高风险患者：截瘫、费总神经损伤、牵引、下肢石膏固定患者。 3.卧床休息时保持足背伸90°中立位，在足部防止一个软垫，避免组悬空。 4.教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具。 5.指导、督促牵引、下肢 石膏固定患者主动踝泵运动，每日四次，每次5-10分钟。 指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动作从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动， 6.每日4次，每次15-20分钟。 7.?及时准确的记录护理过程。 评价标准 病人能适应支具的使用。 病人无发生足下垂或原有的足下垂现象得以改善。 病人使用支具后无发生局部疼痛、血液循环障碍、关节粘连、继发畸形、压疮等并发症。 正确摆放病人肢体功能位 1、? 肢体功能位符合病人病情需要，利于骨病康复。 2、? 病人感觉舒适，骨突处有合适衬垫，避免局部压疮发生。 3、? 肩关节：外展45度，前屈30度，外旋15度 4、? 肘关节：屈伸90度 5、? 腕关节：背屈20-30度，尺倾5-10度 6、? 髋关节：前屈15-20度，外展10-20度，外旋15度 7、? 膝关