顺铂所致的周围神经毒性及其防治措施-中国药理学会.pdfVIP

维普资讯 e rn Chines Jou a1ofNew ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ．— — 中国新药杂志 2005年第 14卷第 10期 ，’’’’’’’’’’’’、 ：药物不良反应 ： I I I I I I I I I I I I ， 顺铂所致的周围神经毒性及其防治措施 王金全 ，姚 林 (华北煤炭医学院毒理学教研室，唐山063000) [摘要] 顺铂是一种对各种实体瘤疗效显著的抗肿瘤药物，但 以顺铂为基础的化疗方案往往伴随一些毒副作 用。自从用水化方案大大降低 了肾毒性后 ，其周蜀神经毒性就成为剂量限制性毒性 。顺铂所致周 围神经毒性的机 制可能与背根神经节 中神经元的DNA损伤有关。 目前用来防治其神经毒性的药物有维生素 E、org2766、还原型谷 胱甘肽 、尼莫地平 、神经生长 因子、氨磷汀等 。 [关键词] 顺铂；周围神经毒性；防治 [中图分类号]R73；R979．1 [文献标识码]A [文章编号]1003—3734(2005)10—1236—04 Peripheralneurotoxicityofcisplatinandpreventionmethods WANG Jin·quan，YAO Lin (Department Toxicology，NorthernChinaCoalMedicalCollege，Tangshan063000，China) [Abstract] Cisplatinisoneofthemostactiveantineoplasticagentsforthetreatmentofvarious malignanttumors．Unfortunately，cisplatin—basedregimentsareoftenassociatedwithanumberofnotoriousside effects．Ideally，hydrationisthemostimportantaspectoftreatmenttoreducetheriskofnephrotoxicity．The peripheralneurotoxicitiesbycisplatin·based regimenaredose·dependent．Although theexactmechanism of cisplatin-inducedneurotoxicityisnotunderstood，severalstudiesshowed thatitisassociated with theDNA damageofneuroncellin h【edorsalrootganglion (DRG)．Currently，someofdrugs，suchasVitaminE， org2766， GSH， nimodipine， NGF and amiofstine， have been used to prevent the cisplatin·induced neurotoxicity． 1KeywordsJ cisplatin；neurotoxicity；prevention 自从 Rosenberg等发现铂电极 的电解产物能抑 1 顺铂的神经毒性机制 制细菌分裂以来 ，铂具有细胞毒效应为人所熟知 已 顺铂所致周围感觉神经病变呈剂量依赖性 ，一 经有 30多年的历史 了。顺铂 (cisplatin)作为一种抗 般在接受顺铂累积剂量超过 300mg·m 后