胃癌医疗治疗看护管理和查房.pptVIP

胃 癌;病史; 胃镜： 贲门胃底胃体癌胃癌 病理：（贲门-小弯）腺癌，黏膜慢性炎症伴充血，局部区域呈溃疡性改变，期间见少许特异性细胞 X线：食道下段贲门癌，病变累及胃体 小弯垂直部 CT： 1.右侧基底节区软化灶 2.右肺下叶背段炎症 癌胚抗原（CEA）：19.31（参考值：0-6.5） 免疫十项：小三阳;完善各项术前检查,置鼻肠营养管，导尿管。 患者于2015年8月11日15:40在全麻+连硬外麻醉下行“根治性全胃切除术”，于17:40术毕返回病房。;患者神志清楚，切口敷料干燥，予氧气3L/min吸入，心电监护，鼻肠营养管留置深度70cm，头端包扎，腹腔引流管接康维引流袋引出血性液体，留置尿管畅，引出淡黄色尿液。各导管固定妥善，并保持通畅。 测BP:150/80mmHg, P:80次/分；R：20次/分，术后予一级护理，禁食，qh测BP置平稳。;禁食，q2h监测生命体征，平稳，肠蠕动未恢复。切口敷料干燥无渗血，鼻肠营养管畅。 遵医嘱予0.9%NS 250ml经营养管缓慢滴注，静脉输注白蛋白营养支持、抗炎、止血等对症治疗。 腹腔引流管通畅，引出血性液体约300 ml，保留导尿畅，术后尿量约2400 ml。;生命体征平稳，改q6h监测生命体征，切口疼痛能耐受，敷料清洁