脑梗塞(2014.1.23)说明.pptVIP

糖尿病：低糖饮食、降糖药 高同型半胱氨酸血症： VitB6片+叶酸片联合应用 4.其他 脑保护治疗 营养脑神经治疗 溶栓降纤治疗治疗 抗血小板聚集治疗 外科治疗 （三）特殊治疗 Dept.Neurol, 卧床休息 避免引起颅高压的因素：咳嗽、便秘、发热、激动等 脱水剂的使用：甘露醇、速尿、甘油果糖等 亚低温治疗 1.脑保护治疗 脑蛋白水解物：力久雪泰、奥德金等 脑苷肌肽类：芙欣泰等 维生素类：VitB1+VitB12等 神经增长因子：施捷因、捷疗素等 2.营养脑神经治疗 溶栓治疗 ＜6h使用尿激酶、纤溶酶等 降纤治疗 6~72h使用降纤酶、巴曲酶等 3.溶栓降纤治疗 阿斯匹林的应用：48h内尽早使用 肝素钠、低分子肝素钠的应用 4.抗血小板聚集治疗 开颅减压 部分脑组织切除 5.外科治疗 康复锻炼 欧美等发达国家脑血管疾病的流程 Dept.Neurol, （四）恢复期治疗 脑血栓形成：预后差，留有不同程度后遗症 腔隙性梗塞：预后良好，易复发 脑栓塞：病死率为15~25%，预后极差，后遗症严重 Dept.Neurol, 五、预后 常见护理诊断 语言沟通障碍 意识障碍 躯体活动障碍 焦虑/抑郁 知识缺乏 吞咽障碍 诊断 / / / 意识障碍 1.保持呼吸道通畅：如开放气道，取下义齿，防舌后坠