脑梗死PPT幻灯片演示稿.pptVIP

脑 梗 死 ——相城人民医院 李永安 病 例 现病史：突然起病，不能言语，不能理解别人语言，肢体活动可。无头痛呕吐。 既往史：高血压10年，糖尿病3年，诊治不详。 体征：神清，完全性失语，右侧鼻唇沟略浅，右侧肢体轻瘫试验阳性，腱反射﹙﹢﹚，无病理征。 患者唐中妹，女，76 岁，因“ 失语二小时 ”入院。 危险因素 高血压◇ 高脂血症 糖尿病◇ 同型半胱氨酸 吸烟 肥胖◇ 心房颤动 无症状颈动脉狭窄 酗酒 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 其他 病因（TOAST分型） 发病机制 血常规 血生化1 血生化2 血凝 辅助检查 心电图 头颅CT、CTA、MRI、MRA 颈部动脉彩超 心脏彩超 心 电 图 头 颅 CT1 头 颅 CT2 颈部动脉彩超 治 疗 一般治疗 溶栓治疗 抗凝治疗 降纤治疗 抗血小板聚集 脑保护治疗 降颅压治疗 中医中药 介入治疗 设立脑卒中绿色通道和卒中单元 康复治疗 二级预防 一 般 治 疗 调控血压 控制血糖 吞咽困难的处理 肺炎处理 上消化道出血处理 水电解质紊乱处理 心脏损伤处理 抗血小板聚集 推荐意见：(1)对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150—300 mg/d(I级推荐，A级证据)。