静脉输液穿刺工具种类及应用及运用.pptVIP

; 合理选择输液工具; 合理选择输液工具！！; ;各条静脉的直径;不同部位血管的回血流量;2.正确选择穿刺工具;输液穿刺工具的种类及应用 ---- 外周静脉穿刺工具：头皮钢针;留置针;外周留置针分类;输液穿刺工具的种类及应用细则 —— 留置针;输液穿刺工具的种类及应用 —— 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管;输液穿刺工具的种类及应用细则 —— PICC;输液穿刺工具的种类及应用细则 —— PICC;输液穿刺工具的种类及应用 —— 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管;输液穿刺工具的种类及应用 —— 中心静脉导管;静脉输液常见并发症; ;美国CDC指南 — 静脉炎发生机理;静脉输液常见并发症;; 静脉输液过程中，若发生静脉药物渗漏到血管周围组织中，导致局部肿胀、疼痛及周围组织坏死和神经、肌腱与关节的损害，临床上常称之为“静脉输液渗漏性损伤”。 ; ;局部表现：局部皮肤冰冷，疼痛，肿胀，输液速 度变慢。 高渗性药物渗漏:局部皮肤及组织边界不清，鸡皮 样，红、紫、肿胀或小水疱形成。 　　　　　　　　　　 碱性液渗漏：损伤范围不大，常累及深部。 细胞毒药物外渗：局部无苍白，红斑或水疱，4-5天 后损伤边缘渐变硬，形成焦痂和溃疡、坏 死。有时可出现迟发效应。; 记忆现象： 有些病人在第一次发生渗漏后，局部并无损伤表现或仅有轻度肿胀，但在第二次输入同样药物后，原部位的损伤才显示出来。 ;预防是解决危机的最好方法  -- 迈克尔·里杰斯特 ;预防措施;1. 合理选择血管 2. 正确选择穿刺工具 3. 最佳药物浓度、速度、容量 4. 保持静脉通畅 5. 正确拔针、按压方法;预防措施;针尾有无回血 推注药物的阻力 注射部位有无疼痛 局部有无隆起或充实感 病人主观感受; ;适时健康教育，取得患者配合 由护士向病人宣教，以免病人忽视渗漏的危险因素及后果。 签署和情同意书 ; 合理选择输液工具 规范的操作,科学管理 保证输液治疗安全质量 病人安全,医护人员安全!;谢谢大家