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食管癌业务查房教材课程.ppt
『食管癌』 护理业务查房;目录;观察要点;患者马夫月,女,82岁,主因食管癌为行放射治疗于2015年9月7日入院,测:T 36.5℃、P 98次/分、R 20次/分、BP 127/79mmHg。查患者神清精神好,患者于入院前一个月无明显诱因出现吞咽不利,以进食馒头等固体食物明显,无发热、咳嗽、咳痰及盗汗、无胸闷、胸痛及饮水呛咳,患者未予重视。后患者自觉上述症状较前无好转。未做特殊处理。入院后遵医嘱给予二级护理,普食,自主体位,既往体健,给予保护胃黏膜、调节机体免疫力对症输液治疗,于2015年9月9日遵医嘱给予放射治疗。
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焦虑、恐惧
疼痛:与肿瘤侵润有关
活动无耐力
营养失调低于机体需要量:与食欲减退,肿瘤消耗有关
皮肤完整性受损的危险:与放疗有关
;焦虑、恐惧;疼痛;活动无耐力;皮肤完整性受损的危险;1.告知患者放疗期间常见的反应,如果放疗期间发生食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、进食后梗咽感加重等都为放疗反应,鼓励患者增强营养,多休息。
2. 指导患者正确保护放射野皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性的肥皂、沐浴露等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗。患者热敷时注意热水袋不能太热,并应以干毛巾包裹,以免烫伤。
3.共同定制适宜的活动计划,以病人能耐受为标准,逐渐增加活动量和时间,活动时,保持地面干燥,移开室内障碍物,并有人陪伴,以保证病人的安全。;1.病人保持心情愉悦。
2.嘱患者回家后适当锻炼。
3.嘱患者预防感冒,适当增减衣物。
4.嘱患者定期复查,有情况及时就诊。
;《护理查房总结》;★Thank you★
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