食管癌患者治疗看护管理查房修改.pptVIP

食管癌患者的护理查房;目录;;食管的解剖生理;好发部位; 临床表现 早期症状： 吞咽时食管内有异物感 咽喉干燥和紧缩感、 胸骨后疼痛呈烧灼样牵拉样或闷涨样疼痛;进展期表现： （1）进行性吞咽困难（典型症状） （2）常吐粘液样痰 （3）逐渐消瘦、脱水、无力 ;晚期表现： 1、侵犯外周：持续疼痛、气管瘘、呛咳 2、神经受累：声音嘶哑、horner综合征 3、恶病质：消瘦、贫血、低蛋白 4、远处转移：黄疸、腹水、昏迷; 1.饮食习惯 长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。;; 3.遗传因素 人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。 ;4.营养因素 营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。 ;鳞状上皮癌——95%（最多见，今天我们个案查房患者也为鳞癌） 腺癌——少见 ;食管癌的转移方式;一般资料;发病经过;护理问题;; 4.健康指导 （1）食道癌患者饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。 （2）避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。 （3）手术侧，上肢如果出现麻木及重压感，应该实施肌肉按摩，但手法不宜过重。; （4）坚持功能锻炼，掌握活动量，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩，避免疲劳保证充分睡眠。 （5）定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。 （6）出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。 ;5.化疗病人的护理;;Content;Thank you!