骨科中医相关的治疗看护管理常规.pptVIP

骨科中医护理常规;目录;目 录;一、骨伤科疾病一般护理常规;一、骨伤科疾病一般护理常规;一、骨伤科疾病一般护理常规; 9、严格执行医院消毒隔离制度。 10、按医嘱给予饮食护理，指导饮食禁忌。 11、根据病情，指导病人或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理、功能锻炼等知识有一定的了解，积极配合治疗。;一、骨伤科疾病一般护理常规;二、小夹板固定护理常规 ;6、整复固定后麻醉药效消失，患者感觉正常后，即可指导并协助患者进行功能锻炼。 7、经常检查压垫的放置位置是否合适，避免夹板压迫，形成压疮。保持夹板的清洁。 8、解除固定后，如需中药熏洗、热敷，应给于具体指导。;三、石膏固定护理常规;三、石膏固定护理常规;6、石膏未干固护理： （1）石膏未干时，不应覆盖被物，如天气寒冷，盖被需用支架托起，以防石膏变形或折断。 （2）尽量不要搬动患者，若须变换体位，要用手掌托扶石膏，力量要轻柔均匀，避免折断变形。;7、石膏干固后的护理： （1）注意保持石膏清洁，勿使尿、便等污染。翻身或改变体位时要平托石膏，力量要轻柔均匀，避免折断变形。 （ 2）密切观察伤口渗血及患肢血运情况，如石膏表面有血迹渗出并逐渐扩大，为持续出血征象，立即报告医师，及时处理。 ;三、石膏固定护理常规;8、 注意加强石膏边沿及骨突部位的皮肤护理，如发现局部疼痛、红肿、淤斑等早期压疮症状，及时处理。石膏过紧或松动、变形时，报告医师，及时更换。 9、拆除石膏后，按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼; 四、牵引术护理常规 ;四、牵引术护理常规 ;（2）嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。 （3）牵引绳应滑动自如，被褥不可压在牵引绳上，以免影响牵引轴线及牵引力。 （4）滑动牵引的患者，要适当抬高床头或床尾等处，以保持牵引力与反牵引力的平衡。 （5）按医嘱定时测量两侧肢体的长度，做好记录。;（6）皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落，局部皮肤有无水泡、皮疹或溃疡，发现异常及时处理。 （7）保持牵引处针眼的干燥，定??清洁换药，预防感染。注意观察钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁，如发现牵引针向一侧偏移时，及时报告医师处理。;四、牵引术护理常规 ;五、筋伤护理常规;五、筋伤护理常规;4、给药护理：疼痛剧烈者，遵医属给予止痛剂。 5、情志护理：患者因疾病或疼痛等原因而产生焦虑、恐惧等不良情绪时，应做好精神安慰和鼓励。 6、做好饮食护理：多食具有润肠通便、富含纤维素的食物，以保持大便通畅。;筋伤的护理常规;8、健康指导 （1）向患者介绍本病的预防，如体力劳动或剧烈活动前，先做好准备活动。 （2）弯腰、负重、低头等活动时，注意正确的姿势和体位。 （3）避免过度疲劳，平时锻炼身体，量力而行，避免发生伤筋。;六、骨伤科手术护理常规;六、骨伤科手术护理常规;2、术日晨护理 （1）遵医嘱给予麻醉用药，将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。 （2）再次核对患者姓名、床号和手术名称。 （3）根据手术要求备好术后用的硬板床，根;骨伤科手术护理常规;（3）保持引流管通畅，定时观察和记录引流液的色、质及量，发现异常及时报告医生。 （4）定时查看敷料，观察有无渗血和分泌物，注意其色、质、量，及时更换，做好记录。 （5）评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间，分析疼痛的因素，遵医嘱使用针刺或药物，以减轻和缓解疼痛。;;三、骨伤科病人手术前的准备（备皮）;骨伤科手术护理常规;2.患者准备 （1）洗澡更衣，剪（指）趾甲 （2）作好患者思想准备，消除心理障碍，充满信心的迎接手术。;骨伤科手术护理常规;骨伤科手术护理常规;（4）胸椎手术（侧后方）：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm. （ 5）腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。 （6）腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟，左右过腋中线。;（7）上肢前臂手术：上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （8）上肢手术：肩关节至前臂中段，如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 （9）手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋毛。;骨伤科手术护理常规;三、方法 1、首先要了解患者手术部位、切口位置、患者的基本情况。如第几次手术、手术的目的、患者的心理状态等等。 2、向患者宣教备皮的目的、需要配合的工作及注意事项。;骨伤科手术护理常规;四、注意事项 1、备皮时尽量减少对患者躯体的暴露，注意保暖。 2、备皮后有条件着做全身沐浴或局部擦浴，更换衣服。 3、切勿剃破皮肤，遇有瘢痕或突起处要避免直接剃，应变换角度再剃。;骨伤科手术护理常规;7、有伤口者，要按换药原则，重新换药包扎伤口。 8、有牵引或石膏者，要在清洁皮肤后进行备皮，然后重新包