输血护理63732.pptVIP

娜琴，李军等在《临床输血的护理》中对输血差错资料分析显示，多数不是技术原因，而是由于忽视核对所造成，因此要求医护人员及血库人员严格执行输血前的三查七对，一确认制度。 * 三查：患者标本，献血者标本、血袋， 配血报告单。 七对：血型、姓名、性别、年龄、床号、 病案号、输血单、诊断。 一确认：患者与配血报告单相符。在操 作中确保真实有效地核对并做好 登记。这是临床护理人员输血工 作中值得采纳的方法。 * 输血中几个概念问题 * 同时输多品种的血液时 怎么办？ 同时需输多品种的血液时，应首先输入成分血（尤其是浓缩血小板），其次为新鲜血，最后是库存时间长的血。 * 为预防输血反应可在血袋中 加人激素类药吗？ 个别临床医生为了预防输血反应的发生，在输血前向血袋中加入氢化可的松或地塞米松类药物，致使部分患者输血后产生寒战、发热、心悸、胸痛、腰背痛等一系列临床反应。有文献报道，对50袋加入此药的新鲜全血，观察了加药前后的溶血情况，结果如下： * 加入氢化可的松的38袋全血，加药前均无溶血，加药后全部发生溶血。其中轻度为7.9%，中度为42.l%，重度为50.0%。