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5生活医疗护理方法介绍.ppt
患者生活需 要的护理;口 腔 护 理;口腔的解剖与生理功能;口腔内微生物的分布;口腔内微生物的分布;护士的职责
评估病人的口腔卫生情况
对病人进行健康教育
协助病人作自我口腔护理
为无法自行完成口腔清洁的病人作好口腔护理;评估;你知道吗?;口腔卫生指导;特殊口腔护理 ;特殊口腔护理 ;特殊口腔护理—常用漱口液:;核对解释、病人准备 ;注意事项;评价;皮 肤 护 理头 发 护 理;淋浴与盆浴
床上擦浴;皮肤的生理功能;
淋浴或盆浴
评 估
1.病人的机体状况及自行完成沐浴的能力
2.皮肤的清洁及有无异常改变
3.病人的清洁习惯,对清洁卫生知识了解程度
计 划
用物准备:
病人准备:进食1h后进行
环境准备:室温 22°C 水温40-45°C
实施要点
注意安全,防触电、防滑倒、防晕厥
盆浴浸泡不超过20min;床上擦浴;素质要求;注意事项;请注意以下几点:;床上梳发、洗发
灭头虱、虮法;一、评 估:;(一)床上梳头(combing);计划;(一)床上梳发;操作步骤及要点;注意事项;(二)床上洗头(shampooing in bed);(二)床上洗发;操作步骤及要点;注意事项;4、洗发时间不宜过长,以免患者疲劳;洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。
5、考虑患者的耐受,注意观察病情变化,如面色、脉搏、呼吸有异常时,应立即停止操作。
6、洗头时,护士应保持良好的姿势,避免疲劳。
;评价;床上洗头实施;(一)灭虱药液:1、30%含酸百部酊 30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml 2、30%含酸百部煎剂 30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml;操作步骤及要点;注意事项;压疮的预防及护理;压疮:又称褥疮
是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损、坏死。
目前倾向于将压疮改称为压力性溃疡; 压疮不是一种疾病,而是继发于某些疾病的一种严重并发症,最易发生于瘫痪患者和老年患者。一般来说,压疮是可以预防的,由于护理不当而并发压疮应视为护理差错。;压疮发生的原因
压疮的评估
压疮的预防
压疮的治疗和护理
; 力学因素
潮湿刺激
营养不良或水肿
年龄
;一、压疮发生的原因;一、压疮发生的原因;一、压疮发生的原因;一、压疮发生的原因;二、压疮的评估;仰卧时:枕骨隆突、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟
侧卧时:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内、外 踝
俯卧时:耳、颊部、肩、女性乳房、男性生殖器、 髂前上嵴、膝部、脚趾
坐位时:坐骨结节;三、压疮的预防措施;(一)避免局部组织长期受压;避免摩擦力和剪切力;(二)避免局部不良刺激;长期卧床的患者,应每天进行全范围关节运动,促进肢体的血液循环,减少压疮发生
经常擦洗,按摩受压部位,定期温水擦洗和背部按摩;
1、予以高蛋白、高热量、高维生素饮食
2、保证足量的维生素C、锌
3、水肿病人限制水和盐的摄入
4、脱水病人及时补充水和电解质;不影响治疗、病情的情况下,积极活动;四、压疮的治疗与护理;;;;;四、压疮的治疗与护理;四、压疮的治疗与护理;局 部 按 摩;;四、压疮的治疗与护理;;四、压疮的治疗与护理;四、压疮的治疗与护理;;评估
1.患者的心理反应,如自尊的需要。
2.患者身体状况,有无导管、伤口,皮肤受压情况、肢体活动情况、更换卧位的能力及合作程度。
计划:
1.用物准备
2.环境准备
实施
1.操作要点
(1)有人床整理法
(2)卧床患者更换床单法
;一、卧有患者床整理法;一、卧有患者床整理法;;二、卧有患者床更换床单法;二、卧有患者床更换床单法;注意事项
(1)操作时动作轻稳,注意节力,如两人操作应协调配合。
(2)保证患者安全、体位舒适、必要时可用床档,防止翻身时坠床。维护患者隐私,避免患者受凉。
(3)患者衣服、床单、被套每周更换1-2次,被血液或分泌物污染及时更换。
(4)病房应湿式打扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均消毒。禁止在病房及走廊堆放换下的衣物。
;评价
1.患者清洁、舒适,无并发症。
2.操作轻稳、节力,床单整洁、美观。
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