儿科学绪论 知识讲解.ppt

 儿科学绪论 万杰医学院儿科学教研室 栾建国 学习目的 熟悉儿科学特点 掌握小儿各年龄段分期及护理重点 定义 儿科学是一门研究小儿时期生长发育、卫生保健、疾病防治质量的综合医学科学，属临床医学科学。 第一节 儿科学的范围和特点 第一章 P1 儿科学的范围 研究对象： 凡是涉及自胎儿至青春期的健康和卫生问题都应属于儿科学的范围（0-18岁）.包括： ★ 发育儿科学 ★ 预防儿科学 ★ 临床儿科学（儿科诊疗学） 儿科学的范围 研究内容： ★生长发育的规律 ★疾病的发生发展 ★疾病的预防措施 ★康复的可能性以及具体方法 儿科学的任务 不断探索儿科医学理论 在实践的基础上总结经验，降低发病率和死亡率 增强儿童体质，提高儿童保健和疾病的防治水平 具体任务： 研究儿童生长发育； 研究儿童的各种疾病的诊治； 研究各种疾病的预防措施； 研究各种疾病的康复措施。 基础医学方面 ★(1)解剖特点： ★(2)生理生化特点： ★(3)病理特点： ★(4)免疫特点： 不仅仅是动态变化的增长过程 逐渐发育成熟 功能差负担重 病理反应因年龄而异 非特异性免疫功能差，特异性免疫功能不健全 临床医学特点 疾病种类：与成人有很大的不同。 临床表现：年龄愈小愈不典型，起病急、变化快、 症状重、受累系统多。 诊断：①注意年龄因素； ②详细询问病史； ③严密观察病情。 以先天性、遗传性、感染性疾病多见。相同症状但原发疾病可有很大的不同。 治疗： ①用药注意年龄特点； ②注意处理主要疾病的同时要及时处理并发症和并存症； ③细致的护理和注意一般支持疗法 预后：可治之症比成人多，恢复比成人快，后遗症比成人少。 预防：许多疾病都可预防。注意筛查和发现先天性和遗传性疾病，防止儿童意外伤残。亦要注意成人疾病和老年疾病的儿童期预防。 第二节 小儿各年龄段的分期 1、胎儿期：从受精卵形成到出生，约40周. 特点： 胎儿完全依靠母体而生存。缺氧、感染、和理化因素的刺激或孕妇营养不良、吸烟、酗酒，心理创伤等均可使胎儿的生长发育受到影响。 保健： 此期应加强孕期保健和胎儿保健 2、新生儿期（neonatal period)：自出生后脐带结扎起至生后满28天。 特点： 小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，适应外界能力差、免疫力低、发病率高、死亡率高。 保健： 特别强调护理，如保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离。 围生期：胎龄满28周--出生后7天。体重≥1000g 特点： 生命最脆弱的时期，死亡率最高(包括死胎、死产，生后1周内死亡)。 保健： 重视优生优育，抓好围生期保健。 3、婴儿期（infancy)： 出生后至1周岁。 特点： 为小儿出生后生长发育最迅速的时期。易致营养缺乏，消化功能紊乱，易患传染病及感染性疾病。 保健 提倡母乳喂养，接受预防接种，完成基础免疫程序，重视卫生习惯。 4、幼儿期(toddler‘s age）  1-3周岁的小儿： 特点： 体格发育稳步增长，智能发育更趋完 善，好奇性、模仿性强、可塑性高。 保健： 仍以防病防事故为主，注意培养良好的道德品质和生活习惯。 5.学龄前期(preschool age) 3周岁后到入小学前(6-7岁)。 特点： 生长发育速度减慢，接触周围事物增多，智能发育较快，语言思维，应人应物能力增强，识别危险能力不足。 保健： 注意营养，防病防意外仍为重点。 * *