1例82岁老年男性自发性气胸的护理.docVIP

1例82岁老年男性自发性气胸的护理 篓囊篓囊黧WorldHealthDigestMedicalPeriodical护理探讨j矧※埋甥W 由于上述患者病灶广泛使换气面积减少,患者 无力咳嗽,慢性纤维空洞型肺结核患者大咯血不易 控制,导致血液滞留于下呼吸道引起窒息.死亡2例 中1例是死于上述原因,因此对于上述患者应安排在 靠近办公室的抢救室内,加强巡视,严格执行交接班 制度,特别是床头交接班,及早发现窒息先兆,及时 抢救.当发现患者咯血突然停止,出现呼吸困难,紫 绀等先兆时,及早给予高浓度氧气吸人,立即将患者 倒立,行超体位引流,或用开口器张开口腔,拉舌钳 固定舌头,用吸引器快速吸出咽喉部血块,解除气管 阻塞,迅速开放静脉给予止血药,伴心衰的患者给予 呼吸兴奋剂及强心药,再配合有效的抗炎治疗.此 方法简单易行最有效,我科成功的抢救了3O例咯血 窒息患者,使咯血窒息死亡率大大降低. 参考文献 1刘俊清.咯血窒息抢救及其合并症处理,上海第一结核病 防治院.1988 作者单位:330006江西省胸科医院 1例82岁老年男性自发性气胸的护理 王春霞 【中图分类号1R248.1【文献标识码】B【文章编号11672--5085(2007)lO—Ol23一O3 【摘要】通过对l例82岁老年男性自发性气胸的护理,深切感受到心理护理的重要性.焦虑是大多数病 人的普遍现象,而心理活动会影响生理功能,强烈的心理问题会降低人体的免疫力,影响疾病的转归和预 后.[43掌握沟通技巧,与患者沟通,以及时了解患者的心理动态,耐心做好患者的心理护理,使患者处于最佳 的心理治疗状态.在患者烦躁不安时,恰当的抚摸能缓解患者的烦躁情绪,使患者产生安全感和信赖感. 抚触具有安慰作用,减少焦虑情绪.利于疾病的好转. 【关键词】自发性气胸;82岁;护理 lexample82yearoldofoldagemasculinespontaneityaeropleuranursesWangChunxia [Abstract]Throughtolexample82yearoldofoldagemasculinespontaneityaeropleuranursing, sincerelyfeelstheimportancewhichthepsychologynurses.AnxiousisthemajoritypatientSuniversal phenomenon,butthepsychologicalactivitycanaffectthephysiologicalfunction,theintensepsychological questioncanreducethehumanbodytheimmunity,affectsthediseasetheextensiontoturnovertoafter pre一[. Graspsthecommunicationskill,linksupwiththepatient,aswellaswhenunderstoodpatientS psychologicaltendency,thepatiencecompletespatientSpsychologytonurse,causesthepatienttobeat thebestmentalhealingcondition.Isagitatedrestlesslywhenthepatient,appropriatestrokescanalleviate thepatienttobeagitatedthemood,causesthepatienttohavethesecuritysenseandthefaithfeeling.Ca— ressestoucheshasthecomfortfunction,reducestheanxiousmood.Favorthediseasethechangeforthe better. [Keywords]Spontaneityaeropleura;82yearsold;Nurses 自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况患者,男性,82岁,主因胸憋,气短,间断性胸痛 下,肺组织及脏层胸膜自发破裂,空气进人胸膜腔造l周人院.于2003年6月14日10am人院,诊断 成胸腔积气和肺压缩.叫气胸需要持续排气,行胸腔为:①冠心病心绞痛;②煤工尘肺合并感染;③ 闭式引流术,可排出胸腔内的气体.我科于2006年肺气肿;④肺心病.近2年来患者病情时好时坏,反 12月31日收治l例82岁老年男性自发性气胸,现复发作.两个月前,肺心病,左心功能不全四级, 将护理过程中的体会谈一下. 1病例介绍 病情进一步加重,经抗感染,抗心衰等对症治疗,病 情好转,心衰纠正,心律失常仍存在.