呼吸机基本使用技术方法演稿.ppt

呼吸机基本使用方法;呼吸机机械通气的作用;呼吸机治疗的相对禁忌证; 呼吸机治疗适应征;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;呼吸机的常用辅助呼吸模式;使用呼吸机的基本步骤1;使用呼吸机的基本步骤2;使用呼吸机的基本步骤3;呼吸机的参数设定1;呼吸机的参数设定2;呼吸机的参数设定3;呼吸机的参数设定4;呼吸机的参数设定;呼吸频率(R.R.,f.):10 -20 ,一般不大于30次/分. 2. 潮气量(VT): 5-12ml/Kg. 3. 吸气峰压(Paw): 不大于35cmH2O. 4.平台时间(摒气时间,Pplat): 呼吸周期的5%-10%. 5. 吸/呼比(I/E): 正常1:1.5-2.0, 大于1:1即属于反比. 6. 触发灵敏度:Trig=PEEP-Psens, 流速Trig≥2升/分 7.吸入氧浓度: 50 %以下. 8.PEEP: 不大于15cmH2O.; 报警参数的設置(每个新病人需重新设置);高压报警;低压报警;分钟通气量过高报警;分钟通气量过低报警; ;;3、血气分析在一段时间内稳定，血红蛋白维持10g/dl以上. 4、酸碱失衡得到纠正，水电解质平衡。 5、肾功能基本恢复正常。 6、向病人讲明撤离呼吸机的目的和要求，病人能够予以配合。;二、撤离呼吸机的生理指标 1、最大吸气压力超过-20cmH2O。 2、自主潮气量5ml/kg，深吸气量 10ml/kg。 3、FiO2=1.0时，PaO2300mmHg。 4、FiO20.4时，PaO2=60mmHg， PaCO250mmHg。 5、胸肺顺应性25ml/cmH2O。 ;三、撤离呼吸机的方法 1、直接撤机 （1）方法：病人自主呼吸良好，且不耐受气管插管，直 接撤离呼吸机，让自主呼吸。测量潮气量 5ml/kg，RR10次/分，MV0.1L/kg，咳嗽 反射恢复，可拔除气管导管。必要时经面罩或 鼻导管吸氧。 （2）适应范围：1）全麻后病人。 2）短时间术后呼吸机 辅助呼吸病人。 2、SIMV过渡撤机 3、压力支持（PSV）过渡撤机 ;气管导管的拔除;二、拔管方法 1、准备好吸引器、吸引管、面罩、简易呼吸器、开口器、喉镜等物品。 2、拔管前先将存留在??、鼻、咽喉及气管内的分泌物吸引干净，放掉套囊中的气体，再次吸引气管。 3、拔管前吸入 50-100%氧气1-2分钟。拔出导管前让病人深呼吸几次。 4、将吸引管插入导管并越出内端口，一边作气管内吸引，一边随同气管导管一起慢慢拔出（5分钟左右），以便将存留在气管与导管外壁缝隙中的分泌物一并吸出。 ;;结束