第九篇章 内分泌系统.pptVIP

2.糖代谢 能促进小肠粘膜对糖的吸收，增强糖原分解，加强强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的升糖作用。 也可加强外周组织对糖的利用， 甲亢：餐后血糖升高，但又很快降低，有时出现糖尿。 T3与T4促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺、胰高血糖素对脂肪的分解。 通过肝加速胆固醇的降解﹥胆固醇的合成。 3.脂肪代谢 因此，甲亢：血胆固醇低于正常；甲减：血胆固醇高于正常。 甲亢：对糖、蛋白质和脂肪的分解代谢增强，所以患者常感到饥饿、食欲旺盛、身体明显消瘦。 作用：T4、T3具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用(尤其对脑和骨)。对胚胎期～出生后的前4个月内，影响最大。 ①甲状腺激素合成不足，神经细胞小，轴突、树突与髓鞘减少，胶质细胞生长障碍，脑发育不全，智力低下； ②刺激骨化中心发育，软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长； ③对GH有允许作用。 (三)对生长、发育的影响 胎儿或新生儿缺乏甲状腺激素，引起呆小病（克汀病） 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗甲减，缺碘地区的孕妇应在妊娠期开始补充碘；治疗呆小病必须在出生3-4个月前补充T4、T3,否则难以奏效。 先天性呆小症患者18岁 T4、T3对已分化成熟的神经系统有提高兴奋的作用。 兴奋交感神经系统的作用。 T4、T3能使心率↑，心缩力↑，心输出量↑，做功↑。 (四)对神经和心血管的影响 (三）甲状腺激素的分泌调节 1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调控系统 TSH的作用是促进甲状腺激素的合成与释放；刺激甲状腺腺细胞增生，腺体增大。 腺垂体分泌的TSH受TRH的调节 血中游离的TH可对腺垂体TSH和下丘脑TRH进行负反馈调节。 神经调节，交感N、副交感N 神经调节 第九章 内分泌系统 第一节 概述 第二节 下丘脑与垂体 第三节 甲状腺 第四节 肾上腺 内分泌系统是指由机体内分泌腺及散在于全身的内分泌细胞共同组成的信息传递系统。 激素(hormone)是由内分泌腺或内分泌细胞合成与分泌的高效能生物活性物质，经血液运输或组织液扩散而作用于靶细胞发挥调节作用。 (一)蛋白质和肽类激素： 下丘脑调节肽、神经垂体激素、腺垂体激素、降钙素、胃肠激素等。 (二)胺类激素: 肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素、褪黑激素。 (三)类固醇(甾体)激素： 由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。(胆固醇衍生物-1,25-二羟维生素D3)。 第一节 概 述 一、激素的分类 远距分泌：经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。 旁分泌：不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。 自分泌：内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。 神经分泌：神经细胞分泌的激素为神经激素，其传递方式称神经分泌。 二、激素的作用方式 三、激素作用的一般特性 （二）相对特异性 （一）信息传递作用 （三）高效能生物放大作用 （四）激素间的相互作用 协同作用 拮抗作用 允许作用 肾上腺素 +胰高血糖素+皮质醇 肾上腺素 +胰高血糖素 肾上腺素 胰高血糖素 皮质醇 协同作用 第二节　下丘脑和垂体 腺垂体 下丘脑 下丘脑垂体束 腺垂体 下丘脑 垂体门脉 调节性多肽 腺 垂 体 激素 靶腺 靶腺激素 长负反馈 ？ — 下 丘 脑 — （二）下丘脑激素分泌的调节 1.促甲状腺素TSH2.促肾上腺皮质激素ACTH3.促卵泡素 FSH4.黄体生成素 LH5.促黑激素 MSH6.生长素 GH7.催乳素 PRL （三）垂体分泌/释放的激素 腺垂体分泌的激素（7种） 神经垂体分泌的激素（2种） 1.血管升压素 VP（抗利尿激素ADH）2.催产素 OXT 促性腺激素 1)促进生长发育：主要促进软骨、骨骼和肌肉及器官的细胞分裂增殖，促进蛋白质合成增加，但对脑的生长发育无影响。 (一)腺垂体分泌激素　 幼年时期缺乏→侏儒症 幼年时期过多→巨人症 成年后过多→肢端肥大症 分泌异常所致疾病： 　 侏儒症　 (1)生长激素的生理作用　 巨人症　 肢端肥大症　 2)对代谢的影响： ①蛋白质：GH能促进氨基酸进入细胞，并加速DNA和RNA的 合成，促进蛋白质的合成。 ②脂肪：GH能促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减少组织的脂肪量。GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化。 ③糖：GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用； GH过量则抑制糖的利用→血糖↑→垂体性糖尿病。 （2）生长激素分泌的调节 1．下丘脑对生长素分泌的双重调节 2．反馈调节 3．其他因素 肝 氨基酸↑ 脂肪酸↑ 运动 睡眠