第二篇章 诊断学基本知识.pptVIP

第二章 ; 第一节 问诊;一、内容、方法与技巧;一般项目;主诉;现病史;既往史;个人史;月经生育史;家族健康史;（二）方法与技巧;2.直接询问患者，如遇幼儿或神志不清者可询问患者家属或知情者。;3.问诊一般从主诉开始，逐渐深入有目的、有层次、有顺序的进行询问。避免暗示性提问，以免患者为满足医生而随声附和。 如“您上腹部痛时向右肩放射吗？” 恰当为“您除腹痛外还有什么地方痛？”;4.提问时要注意系统性、目的性和必要性，避免重复提问，以及要专心听患者叙述。;5.对危重患者应扼要询问，进行必要的体格检查后，立即进行抢救，待病情稳定后再作详细问诊补充。 ;6.及时核定患者陈述中的不确切或有疑问的情况，提高病史的真实性。; 1．有关主诉的描述，下列哪项不对（ ） A．病史的全过程 B．可初步反映病情轻重与急缓 C．本次就诊最主要的原因 D．记载应简练扼要 E．感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征及其持续的时间 答：A 2．下列哪句属暗示性提问，应避免的（ ） A．您感到哪里不舒服 B．您什么情况下疼痛加重 C．您的大便发黑吗 D．您什么时候开始病的 E．您病后用过什么药物治疗 答：C;二、常见症状;（一）发热;（一）发热;（一）发热;（二）咳嗽与咳痰;（二）咳嗽与咳痰;（二）咳嗽与咳痰;（三）咯血;（三）咯血;（四）呼吸困难;（四）呼吸困难;（四）呼吸困难;（五）心悸;（五）心悸;（六）水肿;（六）水肿;（六）水肿;（六）水肿;（六）水肿;（六）水肿;（六）水肿;（七）疼痛;（七）疼痛;（七）疼痛;（七）疼痛;（七）疼痛;（七）疼痛;（八）恶心与呕吐;（八）恶心与呕吐;（八）恶心与呕吐;（八）恶心与呕吐;（九）呕血与便血;（九）呕血与便血;（十）黄疸;（十）黄疸;;;（十）黄疸;（十一）意识障碍;（十一）意识障碍;谢谢！