胎膜早破演稿知识讲解.pptVIP

第四节 其他异常妊娠四、胎膜早破;教学目标;生殖道病原微生物上行性感染 羊膜腔压力增高 胎膜受力不均 营养因素缺乏维生素C，锌及铜 宫颈内口松弛 细胞因子 IL-6、IL-8、TNF-α升高，可激活溶酶体酶;病理生理图;产妇急诊收住入院 接待护士热情自我介绍，根据需要立即安排床、卧位，听取胎心音为150次/分，胎心监护，通知医生。 介绍管床责任护士，修剪指甲，入院评估体检，血标本采集。 详细的入院须知，讲解胎膜早破的风险、注意事项，产科谈话并签字 完成入院的病历书写并记录。;病史简介;辅助检查;血常规：白细胞计数：9.8×109/L；嗜中性粒细胞百分比：78.9%；血红蛋白105g/l；血小板计数：262×109/L；快速CRP24.1mg/l。 2010年1月27日复查CRP20mg/l，血红蛋白90g/l。;绝对卧床休息，学会床上大小便。 注意观察羊水颜色、量、性状，如羊水发黑发绿，有异味，及时告知医务人员。 不挑食，不偏食，合理安排膳食，保证各种微量元素和粗纤维的摄取。;护理诊断;护理措施;保持外阴清洁，每日两次外阴擦洗，并勤换消毒卫生垫。 促进胎肺成熟，地塞米松 定期监测胎儿，以了解胎儿在宫内的情况，一旦发生异常现象及时终止妊娠。 心理护理：减轻产妇的焦虑 ，给予产妇及家属详细的讲解胎膜早破的知识，（包括原因，治疗及监护），使他们有充分的思想准备，配合治疗，协助做好生活护理。;处理原则;相关问题？;胎膜早破的卧位及卧位的适应症？ 答：取臀高位，臀部抬高10~15cm适应：1、头位较高，2、胎位异常，3、羊水过少，4、羊水过多不适应：1、头位置较低2、双胎3、羊水量较好 胎心的正常值？ 答：120~160次/分 何谓衔接？ 答：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。 正常的羊水指数？ 答：8~18cm ;;谢谢