院内感染技能培训幻灯片.pptVIP

医院感染基础知识培训;主要内容：; 2005年12月，该院白内障超声乳化手术10例患者发生医院感染（绿脓杆菌），致9名患者单眼球摘除，1名患者玻璃晶体切除。原因：医院与不具有服务资质的器械厂家违规合作，医院感染管理混乱。;西安交大医院8名新生儿死亡系院内感染事故;河南新安县人民医院患者透析感染丙肝事件;医院感染的定义;医院感染诊断标准;4.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染; “Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。 ——南丁格尔;《传染病防治法》1989年颁布，2004年修订 《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理实施细则》1994年颁布 《职业医师法》1998年颁布 《医院感染诊断标准》2001年颁布 《消毒技术规范》2002年颁布 《医疗废弃物管理条例》2003年颁布 《医疗机构医疗废弃物管理办法》2003年颁布 《抗菌药物临床应用指导原则》2004年颁布 《内镜清洗消毒技术操作规范》2004年颁布 《医务人员爱滋病毒职业暴露防护指导原则》2004年颁布 《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》2005年颁布 《血液透析器复用操作规范》2005年颁布 《医院感染管理办法》2006年颁布 《医院感染评价指南》2008年颁布;一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。 五、参加预防、控制医院感染知识的培训。 六、掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐器刺伤。;医院感染的控制对策;??院感染的控制对策;医院感染的控制对策;2.3标准预防措施包括： ——手卫生：洗手和手消毒； ——戴手套：医务人员进行每一次可能导致污染物的接触时都必须戴手套； ——衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、带口罩和眼罩； ——锐器的正确处理； ——被感染性物质污染后的医疗器具的正确处理等。 ;（一）呼吸机相关肺炎感染预防与控制;（一）呼吸机相关肺炎（VAP）感染预防与控制措施 ;手术前预防措施： 积极治疗各种潜在疾病和感染，纠正各种增加切口感染的危险因素。 认真做好病人术前清洁和皮肤准备； 对于污染手术，可于围手术期预防应用抗菌药物； 手术人员在手术前不能进行换药操作。 术中预防控制措施： 严格落实无菌原则； 手术操作熟练，缩短手术时间，正确放置引流管等； 手中尽量避免走动和说话，及时收集处理污染物品。 ;常见医院感染的控制;常见医院感染的控制;职业暴露防护; 医务人员职业暴露防护属于国家职业安全管理范畴，广义上讲，医务人员在工作中所受到的危害包括物理的（如辐射、放射危害、手术割伤、烫伤等）；化学的（如各种药品、消毒剂的损害）；生物的（如各种微生物、传染病的危害）；精神心理的及身体的伤害等所应采取的预防控制措施都属于这个范畴。从医院感染控制的狭义角度讲，主要针对医务人员在工作期间，由于各种原因可能导致的医院感染所采取的预防措施。;职业暴露的主要原因： 针刺：健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 ;1.职业暴露防护措施：;2.应急事故紧急处理程序：;（3）再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室接受处理）； （4）报告感染管理科备案；进行预防接种，跟踪随访，以便进一步给予干预治疗！;眼睛溅入液体 ： 必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。;谢谢