静脉血标本采集新演示教学稿.pptVIP

静脉血液标本采集法;【目的及血标本的分类】;【注意事项】;（ 4）采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血，标本的测定值比卧位高5％～15％。因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。 （5）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。 ; （6）防止溶血： 造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；穿刺不顺利，组织损伤过多；淤血时间过长；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。 ;（7）如一次穿刺失败，重新穿刺需更换部位及注射器或负压静脉采血针； （8）根据检验目的不同选择适宜容器； （9）严禁输血针头处抽取血标本； （10）如同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。;评估：;（3）心理情况：对采血的认识和合作程度，有无恐惧紧张等心理。 3、用物评估：一次性静脉采血针或注射器的批号、包装、有效期。试管和容器是否符合检验目的，条形码标签是否贴好。 4、环境评估：环境是否清洁、安静。 ;（2）患者准备：空腹抽血者，禁食6小时以上，明确采血目的，做好准备。 （3）用物准备：注射盘内盛一次性静脉采血针或无菌5～10ml一次性注射器，皮肤消毒剂，棉签，止血带，弯盘，小枕，检验单，标本容器（根据检验目的备干燥试管、抗凝试管或血培养瓶），按需要备酒精灯、火柴，试管贴好条形码标签，查对无误。 （4）环境准备：环境清洁、安静。 ;实施：;3、采集血培养标本：临床常用培养瓶有2种。（1）密封瓶：瓶口除橡胶塞外，另加铝盖密封。瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用0.2%安尔碘消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送检。（2）三角烧瓶：瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出，迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，???血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送检。一般血培养取出5ml，亚急性感染性心内膜炎病人因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10～15ml。 ;实施：;【操作方法及程序】;5如需采多管血，再向持针器内插入另一根采血管。 6采血毕，无菌干棉签按压穿刺处3~5分钟。 7整理用物。 8核对送检。 9洗手记录。 ;静脉采血视频;评价：;常用静脉采血血管解剖图;;;;谢 谢 ！