中药的性能教学课件.ppt

中 药 的 性 能 主讲人：司娜 所谓中药性能，即对中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称药性。研究中药性能的理论就叫药性理论，主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 中药的性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地等，是以药材为观察对象。 而中药的性能是依据用药后机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。 升 降 浮 沉 四 气 五 味 归 经 1 2 3 4 中 药 的 性 能 5 有 毒 与 无 毒 含义： 四气，又称四性。即指药物具有寒、热、温、凉四种药性。它反应药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点。 四气之外还有平性，是指药物寒热偏性不明显者。 四 气 依据：药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发生的反应概括而来的，与所疗疾病的寒热性质相反。也就是说，药性的确定是以用药反应为依据的，以病症寒热为基准。 效用： 四气从本质而言只有寒热二性。凡寒凉药物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用；凡温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。 四 气 表述：寒、热、温、凉、平，是对药物四气的概括性的表述。在具体表述时，除上述五种外，又常按四气程度的不同进一步区分，标以大寒、大热、微温、微寒、平而偏凉、平而偏温等。 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。在共同的性质中又有程度上的差异；温次于热，凉次于寒。 对临床用药的指导意义： 1.据病症的寒热选择药物，治热病投寒药，治寒病投热药。 2.据病症寒热程度差别选择相应药物。 3.寒热错杂者，则寒热并用，至于孰多孰少据情而定。 4.对于不同的病症，具体视病情而定。 升 降 浮 沉 四 气 五 味 归 经 1 2 3 4 中 药 的 性 能 5 有 毒 与 无 毒 五 味 五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。 五味，最初是由健康人口尝药物的真实滋味而得知，如黄连味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛等。继而人们发现药物的滋味与药效之间有着密切的联系和对应性，如功能发表辛散的药多辛味、能补虚缓急的药多甘味、能收敛涩肠的药多酸味等。 一、辛 能散、能行，有发散、行气、活血作用。如治表证的荆芥、薄荷，治气滞的香附，等都具有辛味。 二、甘 能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急调和药性等作用。如治虚证的黄芪、枸杞等，调和药性的甘草等。 三、酸 能收、能涩，有收敛固涩的作用。如治自汗盗汗的五味子，治久咳的乌梅，均具酸性。 五 味 四、苦 能泄、能燥、能坚。苦能通泄，如大黄；苦能降泄，如苦杏仁；苦能清泄，如黄连。苦能燥湿，如治寒湿的苍术、厚朴。苦能坚阴，也可坚厚肠胃。 五、咸 能软、能下。有软坚散结、泻下通便等作用。如治热结便秘的芒硝等。 六、涩 能收、能涩，同酸味一样有收敛固涩的作用。如治滑脱诸证的龙骨。 七、淡 能渗、能利，有渗湿利水的作用。如治水肿、小便不利的茯苓、猪苓等。 五 味 气味配合： 气偏于定性，味偏于定能。 原则：一为任何气与任何味均可组配；二为一药中气只能有一，而味可以有多。 气味配合与疗效的关系：一位气味相同，功能相近。二为气味相异，功能不同。 属性：辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 升 降 浮 沉 四 气 五 味 归 经 1 2 3 4 中 药 的 性 能 5 有 毒 与 无 毒 升 降 浮 沉 含义：升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。这种趋向与所疗疾病的病势趋向相反，与所疗疾患的病位相同。 确定依据： 1.药物的质地轻重 凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等；质重的药多主沉降，如磁石、石决明等。 2.药物的气味厚薄 凡气味薄者多主升浮，气味厚者多主沉降。 3.药物的性味 凡性温热、味辛甘的药为阳性，多主升浮；而性寒凉、味酸苦咸的药为阴性，多主沉降。 4.药物的效用 药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。 升 降 浮 沉 效用：一般说，升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用。沉降类药能下行内向，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神，收敛固涩等作用。 属性：升浮属阳，沉降属阴。 影响因素：在一定条件下可以转化的。 临床应用 顺应病位选择用药 逆其病势选择用药 升 降 浮 沉 四