神经系统-7.pptVIP

第七节 神经系统的高级功能 一、大脑皮质的生物电活动 二、睡眠和觉醒 三、学习和记忆 四、语言 一、大脑皮质的生物电活动 （一）自发脑电活动：在无明显刺激时，大脑皮层经常性地出现自发的、节律性的电位变化。与非特异性投射系统活动有关。 （二）诱发脑电活动：在感觉传入冲动的激发下，在大脑皮层的一定部位产生的较为局限的电位变化。与特异性投射系统的活动有关。 自发脑电活动 脑电图：从头皮上用引导电极记录到的自发脑电波。 皮层脑电图：直接在皮层表面引导出的电位变化。 EEG记录电极分布示意图 正常脑电波各种波形 正常人α波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小的梭形变化，称为α波梭形。每个梭形持续1-2s。 当受试者睁眼或接受刺激时α波消失并转为快波，称为α波阻断。 正常人脑电图的几种基本波形 正常人EEG形成机制 大脑皮层大量神经元在一定节律的上行冲动作用下，同步活动所产生的大量突触后电位总和而形成EEG。 当许多皮层神经元的电活动趋于一致时，出现低频高幅的波形—同步化慢波；抑制过程的加深 当许多皮层神经元的电活动不一致时，出现高频低幅的波形—去同步化快波,兴奋过程的增强 二．觉醒与睡眠Awakening and Sleep （一）觉醒的维持 1.觉醒状态划分 1）脑电觉醒状态： 脑电波：去同步化快波。 行为：不一定呈现觉醒状态。  2）行为觉醒状态： 出现觉醒时的各种行为表现。 （一）觉醒的维持 2.觉醒状态的维持：主要是与脑干网状结构上行激活系统的作用有关。唤醒作用的递质可能是乙酰胆碱。 脑电觉醒的维持 ：与脑干网状结构上行激动系统（Ach）的时相性作用及中脑蓝斑核上部去甲肾上腺系统的持续性紧张作用有关。 行为觉醒的维持 ：与中脑黑质多巴胺递质系统活动有关。 （二）睡眠的时相 1．慢波睡眠(slow wave sleep, SWS)占75%-80% 持续80-120分。脑电图呈同步化慢波。 ?感觉阈值↑，嗅、听、触等感觉功能↓ ； ?肌张力↓，反射活动↓，随意运动消失； ?副交感神经功能活动占优势：呼吸↓，血压↓，体温↓ ，心率↓ ，代谢率↓，排泄↓，生长激素分泌↑等。 生理意义：促进生长发育，促进体力恢复。 （二）睡眠的时相 2. 快波睡眠(fast wave sleep, FWS)占20%-25% 或快速眼球运动睡眠(rapid eye movements, REM)： 持续20-30min。脑电图呈去同步化快波。 表现：感觉阈值↑↑，肌张力↓↓，呈完全松弛状态，可出现阵发性眼肌收缩，眼球快速运动，部分肢体搐动，内脏活动出现不规则变化（血压波动，呼吸、心率↑等）。 生理意义：此期内脑内蛋白质合成↑，对幼儿中枢神经系统的成熟有利，促进记忆，促进精力恢复，有利于新的突触建立。 隨著年齡的增加REM睡眠會減少 睡眠EEG Sleep Cycles: REM vs. NREM Sleep （二）睡眠的时相 3.睡眠时相的转换 慢波睡眠和快波睡眠均可转为觉醒状态，但入睡必须先慢波睡眠→80～120min→异相睡眠→20～30min→慢波睡眠。在整个睡眠期间，转化4～5次，越接近睡眠后期，异相睡眠持续时间越长。 (三)睡眠发生机制 1．睡眠是中枢神经系统内发生的主动过程：  脑干尾端存在一个引起睡眠和脑电同步化中枢——上行抑制系统，此中枢发出冲动上传作用于大脑皮层，与上行激动系统作用相颉颃，调节睡眠与觉醒的相互转化。 (三)睡眠发生机制 2．神经递质 慢波睡眠： 与脑干5-HT递质系统活动有关。异相睡眠： 与脑干5-HT和NE递质系统活动有关。 随便打扰宝宝的睡眠有危害 睡眠 不吃饭人可以活20天，不喝水人可以活7天，不睡觉只能活4－5天。 下述病症与睡眠疾病联系起来？ —高血压、心律失常、冠心病、肺心病、糖尿病、肾病、肥胖、癫痫、性功能减退、植物神经功能紊乱、红细胞增多症，还有心肌梗塞、脑血栓、脑卒中、猝死…… ??? 睡眠时间（指深睡眠） 出生不久的婴儿要睡18小时左右 ?一岁幼儿要睡14小时左右 ?四岁幼儿要睡12小时左右 ?十岁儿童要睡10小时左右 ?二十岁成年人要睡8小时左右 小学生10小时，中学生9小时，大学生8小时 睡眠的功能 一、 消除疲劳，恢复体力 二、保护大脑，稳定情绪，恢复精力。 三、 增强免疫力，康复肌体，有产生抗体的能力。 四、 促进生长发育，生长激素在慢波睡眠的三、四期分泌最多，从生长激素分泌的时间看，是夜间10点—12点最为旺盛，然而对于晚睡的患儿在这个时间看尚未进入深睡期，生长激素的分泌也必将受到影响，如果通过康复治疗，恢复这个时段的深睡眠才能保证婴幼儿按时充