小儿营养基础与喂养PPT课件.pptVIP

小儿营养基础和喂养;目的要求;小 儿 营 养基础 Children nutrition;三门峡市儿童医院;是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。;膳食参考摄入量（dietary reference intakes）包括4项内容： ①平均需要量（EAR） ②推荐营养摄入量（RNI） ③适宜摄入量（AI） ④可耐受最高摄入量（UL）;平均需要量（estimated average requirement，EAR）：是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需求的平均值，摄入量达到EAR水平时可以满足群体中50%个体的需求；对个体可以满足自身50%需求，缺乏的可能性为50%。;推荐营养摄入量（recommended nutrient intake，RNI）：可以满足某一些特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%-98%）个体的需求。;适宜摄入量（adequate intake，AI）：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，可能高于RNI，不如RNI精确。;可耐受最高摄入量（tolerable upper intake level，UL）：是平均每日可以摄入该营养素的最高量。摄入量超过UL而进一步增加时，发生毒副作用的危险性增加。;营养素的分类;能 量 （energy）;能量单位：千卡（kcal ）或千焦耳（kJ） 1kcal= 4.18kJ，1kJ= 0.239kcal;基础代谢率（BMR） 食物的热力作用(TEF) 生长所需（growth） 活动消耗（physical activity） 排泄消耗（excreta）;;基础代谢率（basal metabolic rate，BMR）： 为在清醒、安静、空腹状况下，处于20℃左右环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。 小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。 1岁以内婴儿约需 55kcal（230.12kJ）／（kg.d） 7岁时约需 44kcal（184.10kJ）／（kg.d） 12岁时约需 30kcal（125.52kJ）/（kg.d） 成人时为 25-30kcal（125.52kJ）/（kg.d） ;食物的热力作用(thermos effect of feeding，TEF)：消化和吸收食物中营养素的过程中出现能量消耗额外增加的现象，主要用于体内营养素的代谢。 与食物成分有关：蛋白质食物的热力作用最高，婴儿食物含蛋白质多，此项能量所需占总能量的7%-8%，而混合膳食的年长儿仅为5% 。;生长所需（growth）：组织生长合成消耗能量为儿童特有，生长所???能量与儿童生长的速度成正比，即随年龄增长逐渐减少。 ;活动消耗（physical activity）：此项能量所需与身体大小、活动类型、强度和持续时间有关。活动所需能量个体差异较大，并随年龄增大而增加。 一般婴儿约需15-20kcal（62.76-83.68kJ）／（kg.d） 12-13岁约需30kcal（125.52kJ）/（kg.d） ;排泄消耗（excreta）：正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占总能量的10%，腹泻时增加。;能量的需要; 能量分布特点 DISTRIBUTION OF ENERGY ;三门峡市儿童医院;能量的需要; 小儿各年龄组所需能量 ? 年龄 所需能量kJ(kcal)/kg.d 1岁 461(110) 1-3岁 419(100) 4-6岁 377( 90) 7-9岁 335( 80) 10-12岁 293( 70) 13-15岁 250( 60) ;婴幼儿基础代谢相对较成人高10％－15％ 生长发育所需能量为小儿所特有 随小儿年龄增大,活动量增大,所需能量增加 年龄越小,蛋白质供给量相对越多 年龄越小,相对总能量需要越大; 能量来源(婴儿);宏量营养素 （Macronutrients）; 碳水化合物：主要供能 供能营养素 脂肪：供能及促进生长发育 (宏量营养素） 蛋白质：生命的物质基础 各