第4讲外护实验2裳器械的使用课件.pptVIP

外科护理实验二手术器械的认识 缝针 牵开器 手术镊 钳类 手术刀 手术剪 吸引器头 持针钳(持针器) 血管钳(止血钳) 组织钳(鼠齿钳) 卵圆钳(海绵钳) 布巾钳 组成与安装 用途 由刀片和刀柄两部分组成，刀片有圆头、尖头之分，并有各种大小规格。安装时，用持针钳夹持刀片前端背侧，与刀柄头槽对合，往后拉，使刀片卡入刀柄头槽内；用毕再以持针钳夹持刀片尾端背侧稍加提起向前推即可取下 。 手术刀主要用来切开和分离组织。 分类 用途 手术剪分为组织剪和线剪 。 组织剪头圆而窄，刃薄、锐利，型号较多，柄较长，有直弯两种，浅部操作可用短直剪，深部则用长弯剪。 线剪多为钝头直剪，用于剪断缝线、引流物及敷料等 。 分类 用途 血管钳、持针钳、组织钳、卵圆钳、布巾钳等。 持针钳：柄长，用于夹持缝针缝合及持针打结 。 血管钳：用于止血、分离组织、夹持组织等。 组织钳：弹性与持力均较好，用于夹持组织，以便牵引。 卵圆钳：有齿纹的用于夹持敷料，皮肤消毒或作持物钳使用 布巾钳：用于钳夹固定手术野的手术巾。 分类 用途 手术镊分有齿和无齿两种，长短不一 。 有齿镊：用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等韧厚组织。 无齿镊：用于夹持黏膜、肠管、神经等脆弱的组织。 长镊：用于夹持体腔深部组织。 分类 用途 分手持和自动两种，有不同形状、大小、深浅等型号。 直角拉钩 ：用于牵开腹壁 。 “S”形拉钩 ：用于牵开腹腔脏器 。 爪形拉钩 ：用于牵开头皮 。 自动拉钩 ：用于显露胸、腹腔。 用途 分类 用于缝合组织。 圆针：对组织的损伤少，但穿透力小，用于缝合脏器、血管、神经、肌肉等软组织。 三角针：有带三角的刃缘，穿透力强，损伤性较大，用于缝合皮肤、韧带、软骨等坚韧组织。 分圆针和三角针 。 用途 分类 用于吸出手术野中的渗血、冲洗液及空腔器官切开时漏出的渗出物等。使用时将吸引器头与吸引导管相连，并用钳夹固定在手术巾上。 有金属管或一次性塑料管等。 其他精密仪器 内镜类 吻合器类 包括电锯、电钻、激光刀、取皮机、手术显微镜、高频电刀双极电凝、螺旋水刀、电脑气压止血器及心肺复苏仪器等。 有膀胱镜、腹腔镜、胸腔镜及纤维支气管镜和关节镜等。 有食管、胃、直肠和血管等吻合器。 不可吸收缝线 可吸收缝线 是指不能被组织酶吸收的缝线，如丝线、金属线、尼龙线等。 是指在伤口缝合过程中，因体内酶的消化而被组织吸收的缝线，包括天然和合成两种。天然线有肠线和胶原线。肠线常用于胃肠、胆、膀胱等黏膜基层的吻合，分为普通肠线和铬制肠线两种。普通肠线由羊肠或牛肠黏膜下层组织制作，一般6~12天可被吸收；铬制肠线经过铬盐处理，经10~20天被吸收。 橡皮片引流条 纱布引流条 用于浅部切口和小量渗液的引流。 烟卷式引流条 管状引流管 包括凡士林纱条、盐水纱条、浸有抗生素的纱条、干纱条等。用于浅表部位、感染创口的引流。 将乳胶片卷曲黏合成圆桶状，其中充填纱布卷，高压灭菌后备用。常用于腹腔局部渗血、渗液等引流。 有各种粗细的橡胶、硅胶或塑料类制品，是目前应用最广泛的引流物。包括普通引流管、双腔(或三腔)引流套管、“T”形引流管等。