第6讲休克护理课件.pptVIP

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2018-04-15 发布于贵州
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第6讲休克护理课件.ppt

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第6讲休克护理课件

　护理学系　　兰　华;第3章　休克病人的护理P17;病案一般情况：男性，43岁，已婚，司机。因车祸伤2小时诊入院治疗。测T38.3?C,P136次/分，R32次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。病员极度烦面色苍白，肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，且以左上腹为甚。1小时尿量7ml。辅助检查：WBC25×109/L；腹腔穿刺抽出食物残渣和气体；腹部X线检查显示膈下游离气体。;机体遭受外界强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织灌注量不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群。;Shock经典症状描述;机体维持足够血液灌流的因素;分类—按引起休克的原因;分类—按休克时血液动力学改变;休克的病理生理;微循环收缩期--休克早期;休克早期表现;微循环扩张期--休克期;休克期表现;微循环衰竭期--休克晚期;代谢改变;内脏器官继发性损害;休克的临床表现;辅助检查--实验室检查;辅助检查--血液动力学检查;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;失血性休克;失血性休克临床表现;失血性休克治疗要点;感染性休克;感染性休克的临床表现;感染性外科休克治疗要点;护理评估;护理诊断;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;中心静脉压与补液的关系;补液试验;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施; ● 加强自我防护，避免损伤及意外伤害 ● 意外损伤后的初步处理和自救知识 ● 发生高热或感染时应及时就诊;小结;C;E;D;E;E;A;B;E; 病人男，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏无血压、无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱该病人处于休克的哪期： A、休克早期 B、休克期 C 、休克晚期 D 、濒死期 E、系统功能衰竭期该病人易并发了 A、呼吸衰竭 B、急性肾衰竭 C 、肝衰竭 D 、血液衰竭 E、多系统衰竭对该病人最主要的抢救措施应是 A、吸氧 B、强心 C 、扩容 D 、抗凝 E、降温 ;;B