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急救与疾病预防措施 急救的初步处理与要点 步骤一：观察伤者的生命迹象是否存在，意识是否清楚，以决定急救方式。 步骤二：在施行急救的同时，即请人速联络120。寻求医疗协助，最好能告 知派遣人员伤者目前的状况，询问该如何急救最为适当，并问明急 救人员抵达时间以预作准备。 1）如何呼叫120？ 发生判断意外状况之后，当务之急是判断伤者的情况是否需要叫救护车？ 如果真的需要，应尽早打电话向120求援。 2）如何判断伤者意识状况？ A、呼叫伤者观察其反应： a、在伤者耳边呼叫，切勿摇动伤者的身体。 B、测试伤者的意识清晰 1、如果耳边呼叫有反应，可询问一些简单的问题，如姓名、家住地址。 2、如果在耳边叫没反应，则可轻掐其大腿内侧观察其反应。 3、如果询问简单的问题有回答，且回答正确，则判定为意识清楚。 4、如果询问简单的问题有回答，但回答一下子又陷如昏迷，则判定为意识模 糊。 5、如果轻掐其大腿内侧有反应，再问其一些简单的问题，如果谨能回答部 分，则判定为意识模糊。 6、如果轻掐其大腿内侧没有反应，则判定意识不清。 C、注意事项： 1、判断确为意识不清后，立刻请别人呼叫救护车并开始必须的急救行动。 2、判断病人所放置是否安全，是否需要搬移。原则上，能不搬移伤者最好别 搬。 3如果伤者受伤的姿势是面朝下，则必须小心的将其翻过来。 如通过呼叫、询问，伤者确无意识，必须先畅通伤者的呼吸道，然后检视伤者的呼吸，给予二大口呼吸，如气吹不进去，则再打通呼吸道一次，然后再吹气，若有堵塞物，此时须立刻除去堵塞物。 如何检查呼吸？ 施救者脸颊贴近伤者口鼻。感受一下有无呼吸与声音： 可用耳朵听听看有无呼气的声音； 当施救者的脸颊贴近伤者的口鼻时，可用眼角余光观察者的胸部有无起伏。 如果能感受到正常的呼吸，但频率不规定为呼吸不顺畅。 呼吸时不打鼾声，表示气管有堵塞物，以致呼吸困难。 呼吸不规则的定义 呼吸时胸部及肩膀剧烈伏动，此现象称为喘气。 呼吸时鼻翼动得很快，此现象称为鼻翼呼吸。 呼吸时嘴巴张下，下颚剧烈抖动。此现象为下颚呼吸。 呼吸的脖子肌肉凹陷，此现象为陷没呼吸。 呼吸次数过多或少，或呼吸太浅或太深（正常成人：12~20次/分钟） 确定伤者已无呼吸之急救法： A、先检查气管是否堵住，可将伤者头部上仰，让气管畅通。 B、如果确定伤者的气管无阻塞的物，但仍无呼吸，则立即施行人工呼吸。 如何进行气管有无阻塞的确认？ A、当伤者颈部受伤时：让病者仰躺，手掌平放在其额头上、下，往下压；另 一只手的食指与中指置於伤病者的下额处，轻请往上抬：以托往下额那只 手的拇指压开伤者的嘴唇，打开嘴巴。 B、伤者颈部受伤时：让伤病者仰，躺手掌平放在其额头上；另一只的食指、中 指置於伤病者的下颚骨端；抬起下颚，使头部往后仰。 确定伤者保持呼吸正常之急救方法： A、让伤者保持昏睡，等待救护车的到来。 B、为了避免伤者昏迷时，让呕吐物或是头阻塞住呼吸，必须将伤者调整到一种 安全的睡姿称为昏睡体位。 如何调整昏睡体位？ A、蹲於伤者右侧，将其左手向身体靠拢。 B、慢慢将伤者朝其右手方向翻转。 C、抬起伤者下颚， D、将伤者脸部轻靠地面，左手微弯（应注意避免勉强调整昏睡体位） 二、人工呼吸法 缺氧，对于人体的伤害极大，受到急性创伤的患者，若是已停止呼吸或即将停止呼吸，则需要施救者加以协助，以免身体缺氧而使器官造成无法弥补的伤害，因此，人工呼吸法成为急救工作中最重要的一环。 口对口人工法呼吸： 施救前预备动作： 1、使伤者平躺，最好能在背部垫一些柔软的衣物或毛毯，若伤者有颈椎骨折现象，则不可仰躺。 2、打开伤者口腔。若有异物或分泌物阻塞呼吸道，请用手指或布条挖除。 3、施救者一手置于额头，一手放于伤者下颚。慢慢地将伤者下颚上抬，此 姿势可防止舌头阻塞气管，更能使呼吸道呼吸保持最畅通的角度。 4、让呼吸道保持畅通后，伤者可能会恢复呼吸，此时，施救者必须再次确 认伤者胸膛是否有起伏，再将脸颚贴近伤者口鼻，感觉是否有气息呼出， 如果伤者仍然无法自行呼吸，则施救者应立即实行人工呼吸。 B、施救步骤： 1、捏紧鼻翼：施救者的手置于伤者额上，一方面抬起下巴，让呼吸道保持 通畅；一方面用食指及大拇指捏住伤者鼻翼。以防吸入之空气由鼻腔逸 出。 2、覆盖伤者的口鼻，覆盖范围务必大于伤者的口部。以防空气逸出。 3、吹入空气：施救者对准伤者口部，吹入一大口空气，换气后再吹入另一 口气，每次吹气推持1.5秒~2.0秒。在俯身施救者要用眼角余光观察伤者 的胸膛就会随着空气的进入而起伏。如果胸膛仍然毫无动静，表示伤者 的呼吸道没有畅通。 4、持续进行人工呼吸：在确定空气能达伤者胸膛之后，施救者应立即进行 人工呼吸，按照前三项施救步骤捏紧伤者鼻翼，对准口部用力吹入一口 气，施救者在移开口部让伤者呼气，