艾滋病职业暴露和预防47786.pptVIP

3、实验室安全措施（安全操作1） 实验室人员熟悉生物安全操作知识和消毒技术 不在实验室喝饮料、吸烟、吃食物、化妆和会客 实验室用品专用，不将私人和无关物品带入实验室 工作时戴手套、穿工作衣和隔离衣，如手套破损应立即丢弃、洗手并戴上新手套 不用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等 尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料制品；禁止用口吸任何物质 * 4、实验室安全措施（安全操作2） 结束工作后，对操作台消毒，如用消毒液清洗后，要干燥20分钟以上；操作时有标本、检测试剂溅出时应及时消毒，平时保持环境整洁 工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用肥皂和流水洗手 遇意外事故，立即处理并分别以口头和书面方式报告上级部门，并立即进行局部处理 遇高危意外事故，除局部处理外，同时应立即采取预防措施，包括随访、HIV检测、休息并暂时离开原岗位3个月，按医嘱服用抗HIV药物进行预防 * 5、实验室安全措施（废弃物消毒处理） 血标本置于合适容器，加盖盖紧后运送，切勿污染盛器外部。如污染，用消毒液消毒。也可将血样置于有盖的塑料管内，外套塑料带，封口，连同送检单一并运送，有血液外溢，用消毒液消毒 各种试剂和化学品应贴有标签，置于合适位置，实验台上不放置不必要物品。测试样品和试剂不宜置于桌面边沿，以防滑落污染环境。一旦 污染，由污染区外向中心消毒 所有垃圾置于专用污物袋内，经焚烧或有效消毒后丢弃，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤 所有实验用品，尤其是血样管先在实验室内消毒，再移出清洗，待消毒后再用 尖锐物品应置于不宜刺破的容器内，消毒后用合适方法处理 常用消毒剂和消毒方法与病毒性肝炎消毒法相同 * 6、实验室安全措施（健康监护） 工作人员职称、数量、上岗培训，复训 工作人员从事工作前必须进行HIV抗体（乙型肝炎丙型肝炎等肝炎病毒标记物） 的检测 每半年到一年做一次HIV抗体复测，并保留血样一年以上 遇有意外外事故，接触者应在接触当时、接触4周、8周、12周和6个月各采血检查一次 * 7、实验室安全措施（安全标准操作规程） 编写安全标准操作规程(S—SOP)，这些规程应适用于现有的条件，并与其它的规则和操作过程相一致。 不管是否有意外发生和新危险出现，均要定期对安全标准操作规程及实施情况进行检查，并不断完善(S —SOP) 。 * 五、河北省职业暴露情况 从2005年至今共发生85例职业暴露，经过追踪检测均确证为阴性。 暴露方式主要以针刺伤为主； 暴露人群包括医生、护士、监管人员和服刑人员等，以医务人员为主。 * 据报道美国每年有440万医务人员职业暴露，估计有80万次针头刺破或其它锐器切割伤，其中有1.6万次暴露为艾滋病污染源，通过针头刺破感染艾滋病的概率为3/1000。由此可见做好预防艾滋病病毒职业暴露工作的重要性 。 * 2008年职业暴露分析 二00八年我省共计发生艾滋病职业暴露6例，其中邯郸2例系抓捕小偷造成、邢台2例为患者输液针头刺破皮肤、沧州2例（1例为患者输液针头刺破皮肤，1例系疾控中心实验室人员工作中皮肤损伤）。暴露方式以针刺为主，暴露级别二级5例、一级1例，依据暴露程度的轻重、暴露的不同方式和暴露的级别分别采取了相应的处理 。 * 2009年职业暴露分析 二00九年我省共计发生艾滋病职业暴露9例，其中邯郸2例系手术时皮肤损伤;石家庄3例，（2例为患者输液针头刺破皮肤、1例系表皮擦伤）沧州1例系疾控中心实验室人员工作中皮肤损伤;邢台1例系采集血样针头刺破皮肤;秦皇岛1例系医院工作人员为患者备皮割伤；唐山1例实验室人员处理废弃物是针头刺伤。暴露方式以针刺为主，暴露级别二级5例、三级1例、一级3例，依据暴露程度的轻重、暴露的不同方式和暴露的级别分别采取了相应的处理 。 * 2010年职业暴露分析 二零一零年我省共计发生艾滋病职业暴露12例，其中邯郸1例系皮肤破损;石家庄4例，（2例系针头刺破皮肤、2例系血液喷溅），沧州5例（1例系实心针扎伤、2例系手部破口处沾染了血液、2例系血液溅到面部、眼部），唐山2例系针头刺破皮肤。暴露方式以针刺为主，暴露级别一级6例、例、二级6例，依据暴露程度的轻重、暴露的不同方式和暴露的级别分别采取了相应的处理 。 * 2011年职业暴露分析 2011年我省共计发生艾滋病职业暴露12例，其中石家庄5例（2例系针头刺伤、1例系咬伤、1系例表皮擦伤、1例系接触暴露），张家口3例（2例系手指针刺伤、1例系手术病人液体浸泡脚部，脚部有脚气且有皮肤损伤），唐山2例系针头刺伤，承德1例系实心针划伤，廊坊1例系实心针划伤。暴露方式以针刺为主，暴露级别一级4例、二级5例、三级3例，依据暴露程度的轻重、暴露的不同方式和