shda-sop-lj-018临检室室间质评标准规范操作规程.doc

检验科 CA-1500全自动血凝仪检测 操作卡 (版本号Version：第1/0版) 2013年3月12日颁布实施 编制(Editor)： 审核(Checker)： 批准(Approver)： 修订履历(Revision History) 版 本 (Version) 修订日期 (Revision Date) 修订人 (Revised) 修订内容 (Amended) 批准人 (Approver) 批准日期 (Approval Date) 1.0 2013-3-12 马丹峰 文件换版 李艳梅 2013-3-12 一、开机 1. 打开瑞美系统。 2. 检查冲洗液储存罐，若液面过低，请用蒸馏水或去离子水将灌充满。 3.. 打开位于主件左侧的电源开关，本仪器将自动进行自检并进入准备状态。注意：在打开电源后，检测部最长需要30分钟达到预设温度并开始分析。当温度达到指定范围时，屏幕所显示的信息“NOT READY”将转变成“READY”。 二、试剂准备 1. 试剂的配置：(生产商：Dade Behring Marburg GmBh的试剂) PT：用4ml蒸馏水溶解； TT：用5ml自带凝血酶时间测定试剂的缓冲液溶解； Fbg：用1ml蒸馏水溶解； APTT、Cacl2：开盖后可直接使用； CleanⅠ、CleanⅡ可直接使用，其主要成分是次氯酸钠； OVB：开盖后直接使用； D-Dimer Plus试剂（Re）：用4mlD-Dimer Plus复溶液溶解； D-Dimer Plus加速剂：用5ml蒸馏水溶解。 2.. 试剂位置的查看 在主菜单屏幕上按下[Set Reagents]键，并显示所选参数组中试剂的位置。目前常用的试剂位置如下：A2→CleanⅠ；E3→CleanⅡ；C7→PT；C8→APTT；C5→Fbg；C6→Cacl2；C4→TT；C2→RE；D12→AC；E1→OVB。并将相应的试剂准备充足。 3. 补充反应管 打开放应管加料斗，按动盖子的前面部分使其弹开，打开并添加反应管，反应管加料斗可以容纳300个反应管。然后关闭反应管加料斗。注意：禁止过度填充加料斗，否则将造成堵塞。 三、样本准备 （1）.凝血四项的抗凝剂为枸橼酸钠，其与静脉血的比率为1：9。抽取1.8ml静脉血置入血凝管内颠倒摇匀。标本应在2个小时内检测完毕，抽血时间不宜过长以免影响结果。如果发现标本有凝块、溶血应及时与临床护士联系。 （2）.将要监测的标本收集到一起，以3000转/分的速度离心15分钟。 （3）.将离心好的标本排列放到指定试管架上，并编号、扫条码、收费，然后放到进样槽内待测。 （4）. D-Dimer的样本同凝血四项，如果同时检测可抽取一管血即可。 四、样本分析 在主菜单屏幕上，按[Work List]键将显示工作列表。 选择要分析的项目，按[PT]、[APTT]、[Fbg]、[TT]、[DD.PLUS]键，使其由“-”变为“0”表示选择成功（注意：[DD.PLUS]键要按2次[Other Tests]键方可显示） 按[ID NO.Entry]键出现输入样本编号的数字键，输入对应标本的编号后按[ENTER]键后仪器光标自动移到下一个标本上，可以重复2、3操作为多个样本选择项目和编号， 如果一批标本是多个而项目又是相同的可以用重复键操作：用[↑]和[↓]键，将光标移到你要重复的标本号上，按[Repeat]键样本号码的数字键将出现，选择你要重复的标本的个数按[ENTER]键，重复的号码包括在光标位置的样本。 一切就绪后，按[Start]键开始分析。 结果测出后自动传到瑞美系统，审核打印结果，如有异常结果或异议的结果请及时与临床医生联系，有必要复查的结果请及时复查。 五、补充试剂及反应管 如果在分析过程中试剂用完了，就会出现“Insufficient Reagent（试剂名）”出错信息，并且分析会中断。直至完成中断过程。然后将相应的试剂加满。 按[Resume]键，分析继续。 如果在分析过程反应管不足，将显示“Replenish Reaction Tubes”的错误信息。将反应管家足够量即可。 六、维护 （一）.每日维护 清洗针：完成每天的工作或至少24小时清洗一次样本针和试剂针。在主菜单屏幕上，按[Rinse Probel]键→按[Execute]键开始清洗，约需3分钟→按[Return]键返回 丢弃用过的反应管 用过的反应管会自动扔入垃圾箱。每完成250个测试或至少每24小时，