作业相关治疗 2.ppt

作业治疗; Give a man a fish, and you feed him for a day. Teach a man to fish, and you feed him for a lifetime —— Chinese proverb 授人以鱼不如授人以渔 ;一、作业疗法发展简史;国内作业治疗发展概况 ;国内作业治疗发展概况;图片四 现今使用的工作技能评估及训练;二、作业治疗的定义(occupational Therapy，OT) ; 三、作业疗法的目的和特点;（二）作业疗法活动的特点;作业疗法是患者从医院回归家庭正常生活，重返社会的桥梁。;四、作业治疗的作用;;五、作业治疗和物理治疗的区别;六、作业活动的分类： 1．维持日常生活所必需的活动 2．能创造价值的工作活动 ：木工作业、粘土作业、皮工作业、手工艺作业、编织作业、金工作业、制陶作业、计算机操作、电气装配与维修。 3．消遣性作业活动 ：治疗性游戏 4、教育性活动：认识作业、文书类作业、书法绘画园艺 5、职业前训练 ;七、作业疗法的种类;七、作业疗法的种类;七、作业疗法的种类;七、作业疗法的种类;八、作业疗法的对象;九、作业范围 ;日常生活活动 (ADL);自我照料(personal care) ;自我照料(personal care) ;家务活动;工作与生产力 (work/ productivity) ;休闲活动 (play/ leisure activities) ;十、作业治疗的流程;评定：作业活动功能及生活环境的评估 （一）运动方面 关节活动范围、肌力、肌张力、耐力、协调性、粗大运动及精细运动。 （二）感觉方面 视觉、听觉、触觉、痛觉、本体感觉、实体觉、平衡觉、感觉运动觉。 （三）智能方面 记忆力、注意力、判断力、理解力、抽象推理能力、解决问题能力，学习接受程度、行为。 （四）心理及社交方面 独立性、积极性、自制力、自尊心、集体活动的适应性、人际关系。 （五）日常生活活动能力评估 评估方法有：五级分法、八级分法、Katz分级法、Barthel指数分级、Kenny自理评估等，主要内容有1，个人卫生、洗浴、整理2，穿衣3，床上活动4，体位转移，行走5，进食;作业疗法的治疗技术 ;按作业功能分类：;日常生活活动（ADL）训练;日常生活活动（ADL）训练 ;家务活动训练 ;文娱和游戏疗法 （recreation and play therapy） ;文娱和游戏疗法 （recreation and play therapy）;作业和职业技巧疗法;治疗要求;职业治疗内容;工艺和园艺疗法;教育及咨询 ;压力治疗 ;应用范围;压力治疗的临床应用;环境修改技术 ;按作业技能分类;感知技能训练 ;感觉再训练 ;感觉敏感性训练 ;知觉训练 ;感觉替代训练;运动技能训练;维持关节活动度的训练;运动协调性和灵巧度的训练;平衡训练;移动训练;增强全身耐力的训练;定向能力训练;注意力的训练;提高醒觉能力的训练;抽象思维能力训练;学习能力的训练;记忆能力训练;社交能力的训练; 六、作业疗法的临床运用 （一）减轻疼痛的作业活动（类风湿关节炎）：加热粘土作业、温热箱内下棋游戏 （二）用于增强关节活动范围的作业活动：挂线作业、打锤作业、穿梭作业 （三）用于增强活力肌力的作业活动：粉碎粘土作业、拉线作业 （四）用于改善协调性的作业活动： 1、改善粗大运动协调性作业：磨砂板作业、拉锯作业、拧铁丝作业。 ;2、改善微细运动协调性作用：方片组装、镶嵌作业 3、改善粗大与微细运动协调性作业：塑型作业、粘土造形作业。 4、改善平衡功能失调的作业：套圈作业、滚球作业、推独轮车作业 七、作业疗法的适应证 作业疗法的适应证是十分广泛的。凡需要改善手的运动功能（特别是日常生活活动和劳动能力）、身体感知觉功能、认知;功能和改善情绪心理状态、需要适应住宅、职业、社会生活条件，都适宜用作业疗法进行训练。目前，作业疗法多用于以下几个方面。 （一）内科和老年病方面 脑血管意外的遗症、关节疾患、老年性认知功能减退。 （二）骨科方面 骨关节损伤后遗症，手外伤、截肢后、脊髓损伤、周围神经损伤。 （三）儿科方面 肢体残疾、发育缺陷、学习困难或残疾、类风湿性关节炎。 （四）精神科方面 精神分裂症康复期，焦虑症、抑郁症、情绪障碍。焦虑症、抑郁症、情绪障碍。 ; 十一、作业疗法处方格式 　　作业疗法的处方内容包括：作业种类、治疗目的、分量及次数、注意问题 　　例如，一男性患者，38岁，机械工人，手部损伤术后恢复期，拇指对指及食、中二指的对指和屈伸功能障碍，须进行作业治疗，