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对内膜平滑肌细胞的认识.ppt
对内膜平滑肌细胞的认识 生命科学与技术学院 药物药理研究所 内膜SMC在AS中的作用 泡沫细胞是AS病变中的特征性改变， SMC源性的泡沫细胞是其中主要成份之一。 60年代以来的的免疫组化和超微结构研究显示，AS斑块中的细胞成份大部分是增殖的SMC，但其表型，基因表达，功能均与VSMC存在较大差异。 在AS的发展过程中，参与细胞间质合成，脂蛋白沉积，脂质核心形成，斑块钙化。 在纤维斑块、粥样斑块期作用尤为明显。SMC的大量异位增殖导致血管壁增厚，血管硬化。 在急性内膜损伤（PTCA等） 、冠脉搭桥、心脏移植等出现的AS病变中，以SMC增殖所致的内膜增生为特征。 观念1 抗SMC增生不是有效的抗AS、抗PTCA术后再狭窄的手段。（包括药物和基因治疗） SMC及其分泌的胶原成份是纤维帽的主要成份，斑块的稳定性在一定程度上取决于SMC－胶原/MC－MMP之间的平衡。抑制SMC可能不利于斑块稳定。 内膜SMC的生理地位 人类的冠状动脉内膜含有少量SMC，对维持血管形态和功能有意义。至少从进化的角度上讲。 易感性和小血管（＜1000μm外径）。 内膜SMC来源 1、中膜VSMC受到各种刺激后，发生表型改变，迁移，在内膜增殖。（SMC多功能性） 2、单克隆学说。 观念2 血液来源（干细胞分化） 1.动脉移植AS模型 LacZ转基因鼠动脉 正常鼠 2.正常鼠动脉损伤＋LacZ鼠骨髓干细胞移植＋高脂AS模型 3.正常鼠＋LacZ鼠骨髓干细胞移植＋高脂AS模型 * * 严鹏科 *
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