第十章节森田疗法.pptVIP

二、森田疗法的诊断标准 1．症状上的特征 森田神经质的症状表现应满足(1)、(2)的标准，同时(3)的5个标准中应满足3项。 (1)对症状具有异常感，伴有苦恼、痛苦、病感。(自我异质性) (2)对自己现有状态(性格、症状、烦恼)不能适应环境而感到焦虑。(适应不安) (3)症状的内容及对症状的认知等项目中，满足3项以上 1)由于症状(烦恼)引起的持续的预期焦虑(预期焦虑) 2)症状(烦恼)的焦点明确(主要是对一件事情而烦恼，防卫单一化) 3)认为自己的症状是特别的、特殊的(认为自己的症状特别) 4)具有想消除症状的强烈愿望(克服症状的趋势) 5)症状内容与日常生活情感相关，可以了解(了解可能性)。 2．症状形成的机制 在此，必须满足(1)、(2)两个标准。 (1)必须确认精神交互作用：把握由于注意和感觉(或症状)的相互激活而使感觉(或症状)鲜明化，注意固着，注意狭窄而陷入恶性循环。 (2)必须确认思想矛盾：要满足1)、2)的标准。 1)消除症状的趋势：认为只要消除症状，就能做好自己期望做的事，或期望完全没有焦虑、恐怖的状态。 2)由于“理想自我”和“现实自我”的差距而产生的内心冲突。 森田疗法 第一节 森田疗法概述 第二节 森田疗法的基本理论 第三节 治疗过程 第四节 森田疗法案例分析 第一节 森田疗法概述 一、森田家人及个人经历 二、冈本常男与森田疗法 一、森田家人及个人经历 1.森田正马的父亲正文 2.森田正马的母亲龟女 3.森田正马的妻子久亥 4.森田正马的经历 1.森田正马的父亲正文 农民之子、古板（偏内向） 诚实、工作勤恳、反对虚荣及阿谀奉承、观察力强（养蚕） 心灵手巧（房屋、引水） 职业：老师 对森田要求严格 2.森田正马的母亲龟女 性格刚强、胜似男子（偏外向）急性子 干活样样精通 溺爱正马 健谈 大丈夫4岁 64→89 正直善良（减免地租） 聪明、爱读书、记忆力好 支持、鼓励正马（共同创造森田疗法） 正马记忆力不佳时“你善于抓住事物本质，判断力强” 正马学习成绩不好时“课外书看的太多，兴趣太广泛” 考前弹三弦、娱乐“不拘泥小事，善于调节心情” 3.森田正马的妻子久亥 57不洁恐怖，脸盘没收 20岁不洁恐怖，警告出院 卧床神经症，撤走看护，指导日常劳动 3.森田正马的妻子久亥 父母不重视教育，学的不多 正马支持她学习（虚荣心） 脑出血去世（死前还照顾正马） 正马多次想离婚，晚年和睦 3.森田正马的妻子久亥 4.森田正马的经历 爱好广泛，魔术迷信 纯真的心天天好日子——心理总是充满生的欲望 “打破盘子，不找理由。收好” “请送有用的”养兔子、鸡.猴子 4.森田正马的经历 毕业后，助教+精神科 女织毛衣，男养鸟、糊纸袋 户外作业 农活 森田的远亲（神经质患者），来家里过健康人生活——家庭治疗 二、冈本常男与森田疗法 1. 冈本常男的经历 2. 冈本常男推广森田疗法 1. 冈本常男的经历 起病：战俘生活（45-49），粮食紧张，黄豆—痢疾—节食—肠胃不好（主食面包、15年未吃米饭，稍微吃油腻点的食物，拉肚子、胃痛） 85年食欲减退45-36回家上坡路妻子助行 医院看病，胃无大碍 学习森田（看书自学） 1. 冈本常男的经历 （1）性格：不安、劣等感、执拗、内省、强烈的生的欲望 20担心35，成人担心无老婆，身体不适担心重大疾病 担心他人发现弱点而虚张声势，好胜，苛求自己 1. 冈本常男的经历 （2）疑病倾向 过分关注自己饮食、身体状况（饭硬了？油炸消化不好？咖啡对胃不好？） （3）精神交互 注意集中在焦虑上，使焦虑扩大、固定，形成恶性循环（睡觉） （4）求全 小公司—大公司—不顾反对分公司—业绩不好—拼命干 2. 冈本常男推广森田疗法 捐出家产40亿日元，为推广森田疗法 日本精神卫生冈本纪念财团 《克制自我的生活态度》、《顺应自然的人生哲学》 30余次来中国讲学，推广森田疗法 冈本常男论森田疗法与人生哲学 第二节 森田疗法的基本理论 一、疑病素质论 二、精神交互作用 三、思想矛盾 四、精神拮抗作用 五、生的欲望和死的恐怖 一、疑病素质论 1.精神内向（内向神经症，外向癔症） 2.内省力强 3.求全欲强 4.疑病倾向 5.过分敏感 二、精神交互作用 恶性循环 三、思想矛盾 自然事实和“理论假设”的冲突 “鬼与坟地” 四、精神拮抗作用 拮抗：对抗、平衡。生理学 五、生的欲望和死的恐怖 (1)希望健康地生存 (2)希望更好地生活 (3)希望被人尊重 (4)求知欲强，向上努力 (5)希望成为伟大的人、幸福的人 (6)希望不断发展。 发病三要素 (1)素质因素：内向、内省、疑病倾向、过分敏感、求全欲强等； (2)诱发因素：精神压力导致的精神紧张等； (3)持续因素：精神交互作用等。 第三节 治疗过程 一、森田神