2010版心肺复苏指南临床解读 喀什ICU复习课程.ppt

2010版心肺复苏指南临床解读;;心肺复苏（CPR）;心肺复苏仍然面临挑战 ;心肺复苏质量评估;心肺复苏质量评估;2010版心肺复苏指南;心肺复苏的协作体系－生存链;初级心肺复苏的主要变化;心脏骤停识别的变化;初级心肺复苏顺序变化;初级心肺复苏顺序变化;酌情改变心肺复苏流程;胸外按压变化（1）;胸外按压变化（2）;;强调胸外按压;初级心肺复苏未变化部分;初级心肺复苏－开放气道;;口对口吹气;;;初级心肺复苏－通气与循环;初级心肺复苏－通气与循环;Albert CM. Circulation. 2003;107:2096-2101.;初级心肺复苏－除颤;;初级心肺复苏－除颤;;先CPR还是先除颤？;初级心肺复苏;初级心肺复苏除颤与CPR顺序的争议;初级心肺复苏除颤与CPR顺序的争议;初级心肺复苏除颤与CPR顺序;初级心肺复苏心前区捶击;高级心肺复苏Advanced Cardiovascular Life Support(ACLS) ;高级心肺复苏主要变化（1）;高级心肺复苏主要变化（2）;高级心肺复苏的变化要点;气道管理;二氧化碳波形图监测;药物治疗的变更;高级心肺复苏未变化的内容;高级心肺复苏除颤;高级心肺复苏除颤;高级心肺复苏除颤;双相波除颤器;高级心肺复苏除颤;高级心肺复苏已植入ICD的除颤;高级心肺复苏给氧，通气和气道支持的辅助装置;;机械活塞装置;压力分散带或 自动胸外按压器 CPR;Weil MCC心肺复苏机 在现场;高级心肺复苏循环辅助装置;高级心肺复苏循环辅助装置;高级心肺复苏对药物应用的定位;心肺复苏中药物应用时机;高级心肺复苏药物治疗;高级心肺复苏药物治疗;骨通道给药;高级心肺复苏药物治疗;高级心肺复苏药物治疗;肾上腺素 血管加压素;肾上腺素 α 受体兴奋作用;高级心肺复苏改善血流动力学的药物;高级心肺复苏改善血流动力学的药物;高级心肺复苏改善血流动力学的药物;心肺复苏的药物治疗;心肺复苏的药物治疗;心肺复苏的药物治疗;Somberg JC, Bailin SJ, Haffajee CI, et al. Am J Cardiol 2002;90(8):853-9. 目的：评价静脉胺碘酮与利多卡因在电转复无效 的无休止室速中的疗效 方法：双盲平行研究 随机接受水溶胺碘酮制剂（150mg2次静注） 或利多卡因（100mg2次静注继以24小时维 持），首次治疗方法不能终止室速，则交 换用药;胺碘酮在室性心律失常中的应用方法;2010年AHA心肺复苏指南中关于利多卡因的意见;2010年AHA心肺复苏指南中关于利多卡因的意见;高级心肺复苏改善血流动力学的药物;复苏后处理;心脏骤停后综合征;复苏后管理---亚低温治疗;院外室颤引起的心跳骤停, 复苏后仍昏迷,应将其体温降至32-34℃,持续12-24 小时,对患者恢复有益 (I级 B) 院外或院内心脏骤停复苏后仍昏迷,给诱导低温治疗（Ⅱb ，B) 降温方法：静脉应用低温液体、冰毯、冰袋、冰帽等 ;教育的重要性;发展中的指南，许多问题未能解决;谢谢