2014医改宣讲培训.ppt

2014医改 日前，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》（以下简称《工作任务》），进一步明确2014年医改的任务目标，落实工作责任。 《工作任务》对深化医改面临的主要问题、具体措施、需要建立的新机制、改革重点任务责任部门及完成进度等情况进行了梳理，提出2014年深化医改重点工作任务是，按照保基本、强基层、建机制的要求，深入实施 “十二五”期间医改规划，坚持以群众反映突出的重大问题为导向，以公立医院改革为重点，以机制建设为抓手，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，统筹推进相关领域改革，全面深化重点领域和关键环节改革，深入推进医疗、医保、医药三医联动，推动医改向纵深发展，用中国式办法破解医改这个世界性难题。 国办印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》 《工作任务》共提出六方面共31项医改工作任务。 一是加快推动公立医院改革。包括推进公立医院规划布局调整、建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格、建立适应行业特点的人事薪酬制度、完善县级公立医院药品采购机制、建立和完善现代医院管理制度、健全分级诊疗体系、完善中医药事业发展政策和机制等8项重点任务。 二是积极推动社会办医。包括放宽准入条件、优化社会办医政策环境、加快推进医师多点执业、推动社会办医联系点和公立医院改制试点工作等4项重点任务。 三是扎实推进全民医保体系建设。包括推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制、改革医保支付制度、健全重特大疾病保障制度、推进异地就医结算管理和服务、发展商业健康保险等5项重点任务。 四是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。包括巩固完善基本药物制度、建立短缺药品供应保障机制、进一步改革人事分配制度和稳定乡村医生队伍等4项重点任务。 五是规范药品流通秩序。包括规范药品流通经营行为、提升药品流通服务水平和效率、改革完善药品价格形成机制等3项重点任务。 六是统筹推进相关改革工作。包括完善公共卫生服务均等化制度、加强卫生信息化建设、建立适应行业特点的人才培养机制、加强医疗卫生全行业监管、建立健全考核评估机制、加强科技和产业支撑、加强组织领导等7项重点任务。 《工作任务》要求各地进一步落实政府责任，健全目标责任制，按照确定的重点工作任务，在落实上下功夫，持续不断地把医改推向深入。 药价动刀 政策回顾:11月,国家发改委下发《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》,拟于2015年1月1日起,取消原政府制定的药品最高零售限价或出厂价格,药价在市场竞争中形成。 新闻背景:成本仅10多元的药品,卖到患者手中高达200多元;而几元钱一瓶的低价优质药却日渐难觅踪迹,近年来药品价格虚高导致民众“看病贵”问题突出。 前景展望:药价会涨还是会跌?中国医药企业管理协会会长于明德表示,由于有招标采购机制的约束,公众用量大的医保药品价格影响不大;其他药品将会因原料成本和市场竞争价格上涨或下降,如血液制品等紧缺药品就有可能涨价。但药价整体不会失控。 2014医改要啃哪些硬骨头 打医闹 政策回顾:4月24日,最高法、国家卫计委等部门公布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,对殴打医疗人员或故意伤害医务人员身体等6类涉医违法犯罪行为进行严惩。 新闻背景:黑龙江齐齐哈尔一医生被患者打死;湖南湘潭县一产妇手术后死亡,家属围攻医务人员……今年以来,各地伤医事件不断“刷屏”,极端事件时见报端。 前景展望:医疗纠纷能否“解结”?沈阳市儿童医院党委书记宋平表示,严惩医闹有利于将医患纠纷处理拉回法治轨道。但医患矛盾归根结底是医疗资源、技术和保障跟不上患者的需求,合理配置医疗资源、建立科学的分层诊疗、增加医患沟通时间等是化解矛盾的根本。 杜绝红包 政策回顾:国家卫计委要求,5月1日起,全国二级以上医疗机构,患者住院24小时内,须由经治医师和患者沟通签下不收、不送红包协议。 新闻背景:一边是重重禁令,一边是看涨的红包行情。辽宁岫岩县一位患者说:“‘红包’几乎和报销后的治疗费一样多。”然而对于“拒收红包协议”,有人认为可净化医疗行风,也有人认为约束力和可信度低。 前景展望:红包能否“签灭”?北京大学肿瘤医院教授顾晋说,劳动得不到合理体现加上人情原因,是红包盛行的重要原因。杜绝红包还应在根上动刀下猛药,在重建医患信任、提高医生收入的同时,严惩收受红包行为。